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卫生高级职称职业病题库及答案五过关必做.docx
卫生高级职称(职业病)题库及答案(五)所含题型:多选题题量:240题(1-2题)(共用题干)女性,30岁,突然出现恶心、呕吐、呕血,四肢皮肤有瘀斑,身边有杀鼠药1.该杀鼠药最可能是( )A.毒鼠强B.氟乙酸钠C.溴鼠隆D.磷化锌E.氟乙酰胺答案:C2.特效的药物是( )A.亚甲蓝B.维生素K1C.乙酰胺D.纳洛酮E.阿托品答案:B解析:1杀鼠药中引起恶心、呕吐、及出血倾向的是溴鼠隆。3杀鼠药溴鼠隆治疗的特效药为维生素K1。(3-4题)(共用题干)某建筑工地工人在进餐10~40分钟后,数名工人出现头晕、乏力、呕吐,口唇、指甲皮肤发绀、昏迷等症状,送医院救治。3.可初步诊断为( )A.毒蕈中毒B.亚硝酸盐食物中毒C.河豚鱼中毒D.含氰甙植物中毒E.砷中毒答案:B4.其特效解毒剂为( )A.阿托品B.二巯基丙磺酸钠C.1%美蓝D.亚硝酸钠E.维生素B答案:C(5-6题)(共用题干)患者,女性,56岁,因反复发作性上腹部疼痛6天入院。患者6天前无明显诱因出现上腹部疼痛,伴左肩部及背部放射痛、全身冷汗、呕吐及濒死感,持续1~2小时后缓解。在当地卫生院诊断为急性阑尾炎,给予头孢曲松、替硝唑等药物静滴,效果不佳,1小时前上述症状再发来我院。体检:T36.4℃,P98次/分,R20次/分,BP140/90mmHg,颈静脉无怒张,外周动脉搏动对称,双肺呼吸音清晰,无啰音。心界不大,心率98次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜区未闻及杂音。腹软,剑突下轻度压痛,无反跳痛,肝脾未触及明显肿大,双下肢无水肿5.急诊应重点检查的项目为( )A.血钾B.腹部B超C.血常规D.心肌损伤标记物E.心电图答案:ABCDE6.提示:血常规WBC6.4×10,心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.1~0.2mV肌钙蛋白T0.04ng/ml、肌钙蛋白I2.1ng/ml,血钾3.2mmol/L,胸片提示:主动脉弓影增大,双肺纹理清晰。腹部超声肝胆胰脾未见异常。目前诊断考虑( )A.急性心肌梗死B.胃溃疡C.主动脉夹层D.急性胆囊炎E.缩窄性心包炎F.胃穿孔答案:C(7-8题)(共用题干)患者男性,46岁,因急性机械型肠梗阻剖腹探察术,术中发现距回盲瓣40cm的回肠狭窄,狭窄长度约10cm,未发现其他可导致梗阻的病变,未发现腹腔淋巴结肿大。术后病理回报狭窄回肠全肠壁慢性炎症,以淋巴细胞侵润为主,肌层无明显破坏7.如果你是病理科医生,应积极寻找哪种病理改变以确立诊断( )A.有无异型细胞侵润并突破黏膜肌层B.隐窝脓肿和杯状细胞减少C.非干酪性(或干酪性)肉芽肿D.有无嗜酸细胞侵润E.有无血管炎的表现答案:C8.下列哪项病史对Crohn病的诊断最有帮助( )A.反复发作肛周脓肿B.间断腹痛C.间断腹泻、便血D.间断便秘E.间断低热答案:A(9-12题)(共用题干)一群孩子食用路边的烤串,半个小时候后,家长突然发现孩子的情况不对。原本活蹦乱跳的扬扬突然脸色发紫,气息加快,难受得直冒冷汗。不一会,还呕吐出了一大堆食物残渣,并且意识逐渐模糊。周遭路人说是“乌嘴病”,家长焦急万分,赶紧拦下一辆出租车,送孩子前往医院抢救。9.结合小孩的病史及临床表现,首先考虑为( )A.癫痫B.急性胃炎C.病毒感染D.亚硝酸盐中毒E.急性苯中毒答案:D10.该物质中毒剂量为( )A.0.2~0.5gB.0.5~0.8gC.0.8~1.0gD.1.0~3.0gE.3g答案:A11.致死剂量为( )A.0.5gB.1gC.1.5gD.2.0gE.3.0g答案:E12.对于该病的治疗下列错误的是( )A.立即吸氧B.洗胃C.高渗葡萄糖提高血液渗透压D.使用维生素C解毒E.若有呼吸困难可给予呼吸兴奋剂答案:D解析:4.该病为亚硝酸盐中毒,俗称“乌嘴病”,亚硝酸盐中毒量为0.2~0.5克,致死量为3克。治疗方法①吸氧:亚硝酸盐是一种氧化剂,可使正常低铁血红蛋白氧化成高铁血红蛋白,失去输氧能力而使组织缺氧。观察所见病人面色发青,口唇紫绀,静脉血呈蓝紫色都是缺氧的表现,因此立即给予吸氧处理。②洗胃:如果中毒时间短,还应及时予以洗胃处理。③美蓝(亚甲蓝)的应用:是亚硝酸盐中毒的特效解毒剂,能还原高铁血红蛋白,恢复正常输氧功能。用量以每公斤体重1~2mg计算。同时高渗葡萄糖可提高血液渗透压,能增加解毒功能并有短暂利尿作用。④对症处理:对于有心肺功能受影响的患者还应对症处理,如用呼吸兴奋剂,纠正心律失常药等。(13-15题)(共用题干)2004年4月22日,北京朝阳区一个钢筋加工厂的16名工人,在中午吃了食堂的炖白菜后出现呕吐,头昏等现象,被诊断为亚硝酸盐中毒。13.人体正常的血红蛋白中含有亚铁离子,若误食亚硝酸盐,则使血红蛋白中亚铁离子转化为铁离子而丧失其生理功能,临床证明服用维生素C可以解毒,下列叙
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