卫生高级职称超声医学模拟试题及答案二.docx

卫生高级职称（超声医学）模拟试题及答案（二）所含题型：病例分析题1．病历摘要:患者男性，64岁，因排尿困难1年来院就诊。既往无肝炎病史。体查心肺未见异常，肝脾肋下未触及。外院超声检查提示前列腺肥大伴钙化。超声诊断：诊断依据：答案:诊断：肝血管瘤，?S8。建议超声造影进一步检查。肝囊肿，S2.3.4.8，多发。诊断依据：肝脏大小形态正常，回声均匀，于肝右叶探及类圆形实性回声，边界清，病灶内部高回声，呈筛网状。2．病历摘要:??患者，男性，36岁，左腰部隐痛3天，向会阴部放射，无尿急、尿频，体查左肾区轻叩痛；实验室检查尿红细胞（++）。诊断：诊断依据：答案:诊断：左肾结石诊断依据：1、左腰部隐痛，向会阴部放射；尿?RBC(++)。2、超声检查：?左肾集合系统中部可见2个强回声光团，后方可见声影。3．病历摘要:?患者男性，39岁，因右上腹部间断性疼痛6个月来院就诊。既往无肝炎病史，查体心肺未见异常，肝脾肋下未触及，右肋缘下有轻触痛。超声诊断?：诊断依据：答案:诊断：胆囊单发结石，慢性胆囊炎诊断依据：胆囊形态规整，囊壁毛糙增厚。胆囊体部可见一强回声灶，伴后方声影，有移动性。4．病历摘要:?男性，?54岁，肝癌肝右叶切除术后1周。发热37.5℃。超声诊断：诊断依据：答案:诊断：腹腔积液诊断依据：腹腔病变--肝肾间隙积液：大小11cm×3.3cm。形态:不规则形。无回声。脾肾间隙积液：大小4.3cm×2.1cm。形态:不规则形。无回声5．病历摘要:??患者男性，65岁，因CT发现左肺内占位6周来院就诊。既往有40年吸烟史，约20支/天。现诉呼吸困难。查体左侧呼吸音消失，叩诊呈浊音，右侧呼吸音减弱。心音微弱遥远。超声诊断：诊断依据：答案:诊断：右侧大量胸水，左侧少量胸水诊断依据：左侧胸腔可见大量液性暗区，受压肺组织在液性暗区内飘动。右侧胸腔可见少量液性暗区。6．病历摘要:??患者女性，45岁，乳房胀痛10年，发现乳腺肿块2天。体检双侧乳腺可扪及多发散在颗粒状结节，大小不一，右侧乳腺外上象限扪及一肿块，约2×3cm，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度差。双侧腋窝可扪及多个淋巴结，质中，活动度可。诊断：诊断依据：答案:诊断：1.右侧乳腺乳腺?CA2.双侧腋窝淋巴结肿大3.双侧乳腺囊性增生病诊断依据：1.患者女性，乳房胀痛?10年，发现乳腺肿块2天。2.体检右侧乳腺外上象限扪及一肿块，质硬，边界不清，活动度差。双侧腋窝可扪及多个淋巴结。3.B超：双侧乳腺组织回声粗杂，乳管均匀性扩张。右侧乳腺外上象限一个低回声病变，伴多发细小钙化，境界不清，血供丰富。双侧腋窝多发淋巴结肿大。7．病历摘要:??女性，16岁。主诉：颈部无痛性肿块6月余。体查：颈前区肿块，大小2×2cm，表面光滑，边界清，随吞咽活动，双侧颈部未扪及肿大淋巴结。实验室检查：T3、T4、TSH正常范围。诊断：诊断依据：答案:诊断：甲状腺右叶腺瘤诊断依据：1、颈部无痛性肿块?6月余；颈前区肿块，表面光滑，边界清，随吞咽活动。2、超声检查：(1)甲状腺右叶等回声结节，有包膜，边界清。(2)后方回声稍增强，可见侧后声影。(3)CDFI：结节内血供丰富。8．病历摘要:??患者女性，36岁，因心悸、怕热、多汗2个月来院就诊。体查双侧甲状腺II度肿大，表面尚光滑，可扪及震颤，可闻及血管杂音。双肺呼吸音清，心尖区可闻及收缩期3/6级杂音。超声诊断：诊断依据：答案:诊断：双叶甲状腺改变，符合甲亢声像图诊断依据：双侧甲状腺增大，回声粗杂，未见局灶性病变，双侧甲状腺血供丰富，呈火海征。双侧甲状腺上动脉血流速度增高，?R10.79。9．病历摘要:??患者男性，?71岁，自诉无特殊不适，平素体健，来院体检。诊断：诊断依据：答案:诊断：1.双叶甲状腺实质回声粗杂2.双肾萎缩诊断依据：1.双叶甲状腺大小正常，实质回声粗杂，血供正常，未见占位病变。2.双肾缩小，实质回声稍增高，无局灶性病变。10．病历摘要:??男性，?56岁。肝炎病史20年。右上腹不适1个月。体查：右上腹轻压痛，肝脏下缘可触及。AFP?阳性。诊断：诊断依据：答案:诊断：原发性肝癌诊断依据：肝内占位动脉期高增强，静脉期＆延迟期低增强肝炎病史11．病历摘要:?男性，?47岁。发现血肌酐轻度升高3个月，伴双侧腰部不适。尿常规示:白细胞（＋），红细胞（＋），尿蛋白（+）.超声诊断：诊断依据：答案:诊断：双肾符合多囊肾改变诊断依据：左肾位置正常。大小?16.0cm×9.1cm。局灶性病变：位于全肾，数量:多个，最小直径0.2cm，最大直径5.0cm。右肾位置正常。大小16.5cm×9.0cm。局灶性病变：位于全肾，数量:多个，最小直径0.2cm，最大直径4.5cm。12．病历摘要:?女性，31岁。主诉：右侧乳腺无痛性肿块1月余。查体：右侧乳腺外上象限可扪及2个肿