卫生高级职称麻醉题库及答案七过关必做.docx

卫生高级职称（麻醉）题库及答案（七）所含题型：案例分析题题量：965题(1-10题)(共用题干)患者男性，38岁，尿毒症，血压185/110mmHg，心率60次/分，ECG显示ST-T波改变，维持血液透析4年，拟行同种异体肾移植手术。1.术前了解哪项病情对麻醉有帮助( )A.心肺功能B.最后一次血液透析时间C.家族史D.测血压E.以上均是答案：E2.为了术中液体管理有的放矢，哪项最重要( )A.出凝血时间B.肝功能C.心电图D.透析后的“干体重”E.血常规答案：D3.哪种麻醉方法最容易出现血压波动( )A.全麻B.硬膜外阻滞-全麻联合C.脊麻D.脊麻、硬膜外联合阻滞E.硬膜外麻醉答案：C4.如果采用硬膜外麻醉哪项最重要( )A.出、凝血时间B.肾功能C.肝功能D.心电图E.血常规答案：E5.采用硬膜外麻醉最佳穿刺点是( )A.L4-5B.?C.L3-4D.?E.?答案：E6.采用硬膜外麻醉哪项是错误的( )A.血透患者在移植术前24小时内必须增加透析一次?B.伴有心功能不全肾衰患者，为减少局麻药心脏毒性应降低局麻药浓度?C.严格无菌操作，预防硬膜外腔感染?D.肾衰患者的局麻药时效常比正常肾功能患者缩短，故应提高局麻药浓度?E.局麻药中应不加肾上腺素?答案：D7.患者最可能有( )A.慢性气管炎?B.肺水肿?C.脑水肿?D.贫血?E.肝功能衰竭?答案：D8.如果采用硬膜外麻醉哪项是错误的( )A.局麻药用利多卡因?B.局麻药用布比卡因?C.应适当提高局麻药浓度?D.局麻药中不加肾上腺素?E.局麻药中加肾上腺素?答案：E9.移植肾的血管吻合开放前为了保证良好的肾灌注可采用下列措施，但除外( )A.甲基泼尼松龙6～8mg/kg静注?B.呋塞米100mg静注?C.肾上腺素1μg/minD.20%甘露醇100ml静滴?E.多巴胺2～3μg/(kg？min)答案：C10.开放吻合的血管后移植肾灌注不良不宜采用( )A.吸氧?B.快速输血输液?C.肾上腺素0.5mg/minD.25%葡萄糖100ml静脉推注?E.多巴胺2～3μg/(kg？min)答案：C(11-15题)(共用题干)患儿3岁，患法洛四联症，拟行矫治术，术前心功能Ⅲ级。?11.哪种麻醉诱导方法不妥( )A.氯胺酮静脉麻醉?B.吸入七氟烷诱导?C.硫喷妥钠静脉麻醉?D.咪达唑仑静脉诱导?E.吸入恩氟烷诱导?答案：C12.该病人如用氯胺酮诱导哪项依据是正确的( )A.它可使这类病人血压下降而增加右向左分流?B.有促交感神经作用，增加心率?C.体循环阻力的增加可以减少右向左分流?D.临床经验证明有一定危险性?E.使肺循环阻力增加，体循环阻力降低?答案：C13.该患儿诱导过程中出现动脉压降低，则可能导致下列后果，但除外( )A.右向左分流增多?B.肺血流增多?C.发绀加重?D.肺血流减少?E.静脉诱导缩短?答案：B14.术前预防该患儿发绀性缺氧危象，不正确的是( )A.普萘洛尔能防止漏斗部痉挛?B.普萘洛尔治疗后诱导更平稳?C.普萘洛尔治疗后，诱导时易引起心脏停搏?D.普萘洛尔应在术前24小时停药?E.手术室后发生危象，可给美托洛尔0.5～1mg答案：B15.若该患儿改用七氟烷诱导，则可能( )A.诱导加快?B.诱导缓慢?C.无法行吸入诱导?D.诱导时可出现严重低氧血症?E.诱导速度与正常小儿无异?答案：B(16-27题)(共用题干)患者25岁，车祸致脑外伤昏迷30分钟，清醒5小时后又转入昏迷并伴右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪入院。经多项检查诊断后3小时后入手术室。入室时仍昏迷，呼吸10次/分，血压140/95mmHg、心率60次/分、室性早搏4次/分。?16.临床诊断首先考虑( )A.脑挫伤?B.脑水肿?C.脑震荡?D.脑室梗阻?E.急性硬脑膜外血肿?答案：E17.入院时应优先处理或应用( )A.气管内插管术?B.使用呼吸兴奋剂?C.脑室引流降颅压?D.快滴甘露醇降颅压?E.纳洛酮催醒?答案：D18.该病人在麻醉诱导前的室性早搏治疗不合适的是( )A.静注654-2为5mgB.静注阿托品0.5mgC.静注利多卡因70mgD.静注氟哌利多5mgE.静注异搏定1mg答案：E19.如用甘露醇0.5g/kg，在哪段时间内输完效果好( )A.2～3分钟?B.4～9分钟?C.10～20分钟?D.20～30分钟?E.31～40分钟?答案：B20.甘露醇的利尿起效时间是在用完后( )A.40minB.30minC.20minD.15minE.5min答案：D21.甘露醇用后25min可使ICP下降( )A.10%B.15%C.20%D.25%E.30%答案：D22.该病人的麻醉方式宜选( )A.气管插管全麻?B.表面麻醉后气管插管+局麻?C.不气管插管静脉麻醉