职业暴露预防与控制方案.doc

常德市中心血站 管理制度 职业暴露预防与控制制度 文件编号 CBC/MS—43—2009 版本/修改状态 D/0 第 1 页 共 7 页 1.目的 为了使员工明确采供血活动过程中可能暴露的风险和防护措施，以及发生职业暴露时的处理，登记和报告方法，并定期做好监控，确保人员和环境的安全与卫生，根据《安全与卫生管理程序》第4.1.2.1条款的要求，制定本制度。 2.范围 适用于本站职业暴露的评估，预防，处理，登记，报告和监控等活动的管理3.职责 3.1各科室 3.1.1对本科室及进入本科室的人员进行管理和培训。 3.1.2对本科室的物品进行管理。 3.1.3在本科室发生的职业暴露进行处理，登记和报告。 3.1.4监控本科室范围内人员安全防护的意识和行为。 3.1.5对本科室工作和环境的安全负责。 3.2质量管理科 3.2.1对员工实施年度健康检查并备案。 3.2.2对已发生职业暴露的人员进行积极的救护，治疗和监控。 3.2.3负责高致病性病原微生物菌（毒）种及其培养基和高危传染性血液的管理。 3.3行政后勤科 为各科室配备必要的防护措施和个人防护装备。 3.4检验科 负责高危传染性标本的管理。 4.工作程序 4.1职业暴露危险性评估 工作人员在献血者初筛，血液采集，血液加工，医疗废物处理或对标本和仪器设备进行操作过程中，有感染病原体的潜在危险，可能的感染途径有： 4.1.1具有传染性的体液，标本和血污在某些情况下形成气溶胶散布在空气中。 4.1.2病原体可通过轻微划伤，刺伤，擦伤或损伤的表皮直接进入人体造成感染。 4.1.3一些病原体可通过黏膜（如眼结膜）的直接接触进入人体。 常德市中心血站 管理制度 职业暴露预防与控制制度 文件编号 CBC/MS—43—2009 版本/修改状态 D/0 第 2 页 共 7 页 4.2职业暴露的预防 4.2.1人员的管理 （1）各科室负责人对本科室工作和环境安全负责，所有工作人员都有保护自己和他人安全的责任。 （2）在进行工作区域布局时，要根据工作种类和涉及生物材料的情况，对工作环境做好安全防护。 （3）非授权人员不得进入工作区域。 （4）严格按照《人力资源管理程序》的要求，执行工作人员年度健康检查和备案制度。工作人员从事工作前必须进行HBsAg、抗-HCV、抗-HIV、抗-TP各项目的检测，以后每年复检一次，必要时注射乙肝疫苗。 4.2.2个人防护装备 （1）工作服 1）血站工作人员在从事可能存在职业暴露的采供血活动时，应当穿专用工作服。 2）离开工作区域之前应脱去工作服，置于专用存放处。 3）按规定间隔的时间更换工作服以确保清洁，若工作服被危险材料污染时应立即更换，并放入防漏的黄色医用塑料袋内进行搬运后消毒。 4）当具潜在危险的物质极有可能溅及自己时，应穿戴个人防护装备，如手套，防护镜，防护面罩等。 （2）手套 1）血站工作人员在从事可能存在职业暴露的采供血活动时，应当戴手套，以防生物危险，化学品，冷和热，血液污染，刺伤和擦伤等。 2）手套应符合舒适，灵活，耐磨的要求，并应对所涉及的危险提供足够的防护。 3）对新进工作人员进行手套使用前和使用后的佩带及摘除等培训。 (3) 工作鞋:鞋应舒适,鞋底防滑,可穿一次性鞋套。 (4) 面部用具:在处理危险血液,标本和物品时应使用安全眼镜,面部防护罩等眼部面部保护装置。 常德市中心血站 管理制度 职业暴露预防与控制制度 文件编号 CBC/MS—43—2009 版本/修改状态 D/0 第 3 页 共 7 页 (5) 综合防护:处理标本的过程中,如可能产生含生物因子的气溶胶,应在生物安全柜中操作。进行容易产生高危害气溶胶的操作时,要求同时使用适当的个人防护装备,生物安全柜和(或)其他物理防护设备。 4.2.3 实验室安全应急装备 （1）设置洗眼装置和急救药箱，定期检查急救药物。 （2）设置专用紧急冲淋装置。 4.2.4 安全防护的行为 （1）禁止在工作区中进行与工作无关的一切活动。 （2）男员工不留长发，女员工应将头发盘在脑后。工作时不得佩戴影响安全与卫生的饰物。 （3）与工作无关的物品不得在工作区域放置；生活垃圾和医疗废物应及时清理。医疗废物按《医疗废物管理制度》收集和处置。 （4）有潜在传染性的材料应小心存放、拿取和使用，以降低气溶胶的产生及防止其外溢和泼溅。 （5）留取标本时，需保证身旁没有人员走动，以避免碰撞而被针头扎伤。标本在运输、离心和保存等过程必须加盖，以防泄漏。 （6）用于运输血液和标本的容器必须具有优良的结构，防止导致血液或标本的运输破损和泄露。 （7）运输高致病性病原微生物菌（毒）种或标本，应当有专人护送，在护送过程中采取相应的防护措施。 （8）标本应在有安全罩盖的离心机内离心，标本取帽应在生物安全