千金膏治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究.pdf

第 36卷第3期 云南中医学院学报 Vol_36 No．3 2013年 6月 JournalofYunnanUniversityofTraditionalChineseMedicine 6．2013 千金膏治疗盆腔炎性疾病后遗症的临床研究 李晓玲 ，殷红莲，宋映涛，杨思思，李 琚，韦启飞 (玉溪市中医医院，云南玉溪 653100) 摘要 ：目的 研究 中医中药减少盆腔炎性疾病后遗症的发生或消除已经出现的盆腔炎性疾病后遗症 。 方法 将234例盆腔炎性疾病患者随机分成A组 (抗生素+口服中药+中药千金膏保留灌肠)154人，B组(抗生素+ 口服中药)40人 ，c组(单纯应用抗生素)40人，治疗并观察其疗效。结果 A组治愈率 100％，B组治愈率77．5％， c组治愈率60％，3组比较差异有显著性意义(P0．01)。结论 A组对盆腔炎性疾病后遗症治疗疗效优于B组及 c 组，是治疗盆腔炎性疾病的一种有效方法。 关键词：盆腔炎性疾病后遗症 ；抗生素；千金膏灌肠 中图分类号：R271．13 文献标志码：A 文章编号：1000—2723(2013)03—0066—03 盆腔炎性疾病 (PID)长期反复发作或 “隐匿性” 将 234人随机分成A组(抗生素+口服中药+中 PID治疗延误，出现盆腔炎性疾病后遗症在临床更 药保留灌肠)154人 、B组 (抗生素+口服中药)40 为普遍2[1，故临床上对其诊断和治疗就显得更为重 人、C组 (单纯应用抗生素)40人。 要。因此本课题针对盆腔炎性疾病后遗症患者的治 1．2 诊断及辨证标准 疗研究，充分发挥中医药治疗病原体的优势，当出 1．2．1 西医诊断标准l_【 现抗生素耐药性的时候 ，运用中药可改变体 内致病 参照中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作 菌对抗生素的敏感性，进而有利于药物对病原体的 组制定的 盆《腔炎症性疾病诊治规范(草案)》最低诊 彻底杀灭 ，标本兼治，整体合参，显著提高盆腔炎性 断标准 (minimumcriteria)、支持PID诊断的附加条 疾病后遗症的治愈率。 件、PID的特异性诊断标准、腹腔镜诊断PID标准。 1 资料和方法 1．2．2 中医辨证标准翻 1．1 临床资料 湿热蕴结证 ：主症：下腹胀痛或刺痛 ，痛处固 课题组收集 2009年 9月～2011年 8月经检查 定，腰骶胀痛 ，带下量多，色黄质稠 ，低热起伏 。次 拟诊为盆腔炎性疾病后遗症病例 581人，将符合纳 症 ：行经腹痛加重，月经量多有块，或淋漓不净 ，神 入标准的549人取其宫颈分泌物培养结果阳性者 疲乏力，舌苔黄腻 ，脉弦数滑。 234人，年龄最小 18岁，最大65岁；其中，18～4O岁 1_3 病人入选条件 (青年)培养 310例 ，阳性 122例 ，阳性率 39．35％； 1-3．1 纳入标准 41～65岁 (中年)培养 239例 ，阳性 112例 ，阳性率 ① 符合 PID和中医湿热蕴结证辨证标准者；② 46．86％；年龄组之间比较 ，差异无统计学意义 (xz= 年龄 18～65岁的妇女；③ 观察前 15d内未服用过 2．918，P=0．232)。见表 1。 治疗上述病症为主要适应证的中西药物，未采用过 表 1 各年龄段细菌培养情况 针对上述病症的其他治疗方法 ；④ 愿作为受试对 象，接受观察药物剂型，保证完成疗程。