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排盐沟开挖002
A3.5
工序质量报验单(通用)
工程名称:连云港徐圩新区港前大道、纵五路、徐圩大道绿化工程 编号:A3.5.2—002
致: 苏州景园工程设计咨询监理有限公司 (监理单位)
兹报验:
( 1排盐沟开挖 □ 2 □ 3
□ 4 □ 5 □ 6
□ 7 □ 8 □ 9
□ 10 □ 11 □ 12
验收部位: 港前大道东侧纵五路至徐圩大道 验收时间:
本次报验内容系第 1 次报验,本项目经理部已完成自检工作且资料完整, 并呈报相应资料。
承包单位项目经理部(章):
项目经理: 日期: 项目监理机构签收人姓名及时间 承包单位签收人姓名及时间 监理抽查数据及情况记录:
1、收到施工相应自评/检查资料和验收记录表共 1 页,收到时间:
2、
检查人: 日期: 监理审查意见:
□ 可进行后续施工。
□ 核验未通过,不得进入下道工序施工,整改后再报。
项目监理机构(章):
专业监理工程师: 日期: 注:1、未经项目监理机构验收通过,承包单位不得进入下道工序施工。
2、承包单位项目经理部应提前提出本报验单,并给予配合。 江苏省建设厅监制
土方开挖分项工程施工质量验收记录
工程名称 连云港徐圩新区港前大道、纵五路、徐圩大道绿化工程 验收部位 港前大道东侧纵五路至徐圩大道 施工单位 北京东方园林股份有限公司 项目负责人 盛荣 监理单位 苏州景园工程设计咨询监理有限公司 总监 程丙纪 《建筑地基基础工程施工质量验收规范》GB50202—2002 (单位mm) 项 序 项目 桩基
基坑
基槽 挖方场地平整 管沟 地面
基层 施工单位
检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 人工 机械 主控项目 1 标高 -50 ±30 ±50 -50 -50 -50 2 长度、宽度(由设计中心线向两边量) +200
-50 +300
-100 +500
-150 +100 -- +100 3 边坡 一般项目 1 表面平整 20 20 50 20 20 20 2 基底土性 设计要求 原状土层 施工单位
检查结果评定
主控项目全部合格,一般项目符合规范规定要求
项目质量检查员 年 月 日 监理(建设)单位
验收结论 监理工程师(建设单位项目负责人) 年 月 日
隐蔽工程检查验收记录
工程名称 连云港徐圩新区港前大道、纵五路、徐圩大道绿化工程 施工单位 北京东方园林股份有限公司 隐蔽项目部位 港前大道东侧纵五路至徐圩大道 检查日期 隐检内容 排盐管沟深0.3m
施工单位
检查意见
签字: 检验人员 工程技术负责人
. 建设单位 (监理单位)
检查意见
签字:
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