纤维支气管镜在急危重病人气道管理中的应用.pdf

( ( 江西医学院学报 年第 卷第 期 $ $ #! KLLM MM N !#$!$%’($)%((*$+($* -(KLLM O’6MM ’N ! , 纤维支气管镜在急危重病人气道管理中的应用 况九龙$段凤英$齐协飞$颜春松$巫隆湖$范希光$饶玮华 江西医学院第二附属医院呼吸科$江西 南昌 # **% 摘要! 目的 探讨纤支镜在急危重病人气道管理中的作用%方法 回顾性总结支气管镜对 例重症病人进行气 *# ! ! 道管理中的清理作用及治疗咯血$肺炎及肺不张等临床经验%结果 例肺部感染患者$经纤维支气管镜治疗后 ! 感染均得到不同程度的控制$其中 例痊愈出院 例肺不张者$ 例行纤支镜 次肺复张$ 例行纤支镜 次后复 % - # ! 张$余 例配合其它治疗措施后复张大咯血 例患者$经纤支镜局部应用肾上腺素及凝血酶$ 例咯血立即停止$ ! + % * 例明显减轻机械通气患者 例$ 例痰栓致肺不张$其中 例左肺不张纤支镜吸引冲洗后复张 例诊断气管插管 # ! ! 球囊滑脱’破裂$指导换管成功%困难气管插管患者均因常规方法失败后经纤支镜引导插管成功%结论 支气管 ! 镜是对急危重症病人进行气道管理的极有价值的工具$即可用于协助气管插管$又可胜任气道的清理作用及诊治 大咯血$难治性肺部感染及急性肺不张等% 关键词! 纤支镜危重医学气道管理 中图分类号! 文献标识码! 文章编号! # ,%! = $!!+# !# %$#!$* ! ! ! ! ! ! (.#/ 6,$)%,’-’=,I#+’%,$G+’-$.’$’ ,- 00 0 02 /,+4) 7)-)#1#-%’/$*%#@+,%,$)6Y)%,#-% 2 ? $ $ $ $ PF/B^,*6’- QF/B =#-,- 9Z,##, E/ @.*-’- ? ?2 ? C ? $ $ ;F T’-.*