产后大出血的急救护理ppt课件.ppt

  1. 1、本文档共19页,可阅读全部内容。
  2. 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
  3. 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载
  4. 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
查看更多
产后大出血的急救护理ppt课件

产后大出血的急救护理 大余县人民医院妇产科 ———邱春艳 概念:胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者称产后出血。产后出血是分娩期严重并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位,其发生率占分娩总数的2%-3%。依据发生的时间可分为两种:早期产后出血和晚期产后出血。产妇在分娩24小时后到6周内所发生的子宫大出血称为晚期产后出血。大部分的晚期产后出血发生在产后6-10天,又称为继发性的产后出血。 由于妊娠子宫血运丰富,胎盘剥离创面大,血窦开放,产后出血一但发生,血流量可高达300-800 ml/分。往往来势凶猛,如果处理不及时,不正确就会在短时间内造成大量失血,危急生命。因此,必须识别原因及时抢救。这种抢救最生动和最真实的体现了“时间就是生命” 一、产后大出血的急救护理重点 (1)一旦患者出现产后大出血,护理人员一定要镇定、果断、工作有序。 在迅速主动采取止血措施的同时通知医生。取平卧位,去枕,腿部抬高30°,利于下肢静脉回流,增加回心血量。保证重要脏器供血,注意保暖和安静,尽量不搬动病人,积极预防并发症的发生。 (2)协助医生边抢救边查原因。 进行及时有效地止血,做好各种检查和抽血交叉配血的相关工作。如果保守治疗效果差,积极协助做好相关术前准备。 (3)迅速有效地补充血容量。 建立两条以上的静脉通道,必要时使用留置针头。多选择上肢穿刺,因上肢穿刺成功率高,能为抢救争取时间。如周围静脉萎陷造成穿刺困难,可考虑配合医师做静脉切开,为快速输血输液作准备。 (4)保持呼吸道通畅。 有效及时地吸氧,给予鼻导管或面罩吸氧。有面色苍白、脉搏细速、表情淡漠等休克先兆者,给予高流量吸氧,以提高血氧饱合度,保证重要脏器供氧,利于器官功能恢复,缓解休克症状。吸氧过程中应密切观察吸氧的效果 (5)尿量及生命体征的观察。 尿量是反映重要器官灌注是否足够的最敏感指标。留置尿管测定每小时尿量,了解肾功变化。由于血红蛋白和红细胞压积在出血后短期内改变不明显,故这些化验对早期休克的评估不可靠。我们通过密切观察患者意识、皮肤粘膜颜色、肢体温度、脉率、血压、尿量等判断有无休克及休克的程度,视病情正确把握输液速度,若快速输液,要观察患者心肺情况,防止发生急性肺水肿、左心衰竭。 (8)给予心理护理。 耐心解释,解除患者紧张、恐慌的不良情绪,以友善的态度、娴熟的技术赢得患者及家属的信任,争取抢救时机。 (9)产后注意加强营养,并做好抗感染治疗及纠正贫血。 二、产后大出血护理的注意点 1、重视心理支持,提高急救护理效应。 在抢救过程中,不但要重视“急的疾病”,还要重视“急的心情”。护士应运用非语言交流,以从容的态度、熟练的技术、整洁的仪表、稳重的姿态,给患者以信任和安全感。 2、加强预防措施。 (1) 产前监测: 详细询问分娩史、既往史,定期产前检查,对一些高危妊娠的患者做到早发现、早治疗,提前入院观察。 (2)产时监测: ①做好患者心理护理,消除因不良情绪而造成的宫缩乏力,降低难产发生率; ②提供安全舒适的待产环境,做好生活护理,及时补充水分和营养,降低体力消耗; ③科学管理产程,产妇入院后全面查体,了解产力、产道、胎儿及三者间的关系,严密观察产程,提高判断异常产力的能力,协助医师及时纠正异常产程; ④合理应用催产素,根据子宫收缩情况对其浓度、液体滴数进行调节,并密切观察产程进展,以及时处理。 (3)产后监测: 产后出血抢救的关键在于及时发现和及时处理,这需要产科病房工作人员认真细致的观察。密切观察产妇宫缩情况及生命体征的变化,准确收集和测量产后出血量至少2h,发现产妇出现口渴、打呵欠、眩晕、恶心、呕吐、烦躁不安等情况,应高度警惕产妇发生失血性休克。

文档评论(0)

almm118 + 关注
实名认证
内容提供者

该用户很懒,什么也没介绍

1亿VIP精品文档

相关文档