[其它课程]心肺复苏.ppt

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[其它课程]心肺复苏

当你遇到以下突发事件的时 候第一时间会选择怎么处理 心肺复苏(CPR) 心肺复苏:主要用于心脏性猝死以及触电、淹溺、急性中毒、创伤等意外事件造成的心跳、呼吸骤停 ,可以在第一时间恢复病人呼吸、心跳、挽救伤病员生命 。 黄金四分钟 心肺复苏时间是挽救生命的关键,如果在心跳停止4分钟内正确实施心肺复苏急救,抢救成功率可达50%。如果心跳停止后10分钟才实施急救,抢救成功的几率不到1% 心肺复苏分为八个步骤 第一步:评估、判断 现场评估: ◇快速检查现场安全性; ◇确定事因; ◇个人防护。 判断意识 ◆拍打双肩,凑近耳边大声呼唤:“喂!你怎么了?” ◆如均无反应,则确定为意识丧失 婴儿判断意识方法: 第二步:呼救求援 意识丧失即为危险状态,故必须立即呼救,求助他人帮助 在原地高声呼喊 ◆:“快来人呐!救命啊!” ◆:“我是救护员” ◆:“请这位先生(女士)快帮忙拨打120,并把结果反馈一下!” ◆:“会救护的请和我一起来救护!” 拨打呼救电话需告之…… 报告人的电话、伤员的姓名、性别、年龄。 意外发生地点; 发生意外原因及患病、受伤者数目; 伤员情况; 现场所采取的救护的措施 急救电话 中国120 中国红十字会救援999 香港999 日本119 美国911 第三步:调整体位 ◇复苏体位→仰卧位 救护员位于伤病员一侧 将伤病员双上肢向头部方向伸直 将伤病员远小腿放在近小腿上,两腿交叉 一手托伤病员后头颈部,一手插入其远侧腋下或胯部 将伤病员向救护员侧整体地翻转。 将伤病员上肢平放于身体两侧。 复原体位(心肺复苏结束后) ◇救护员位于伤病员一侧(最好是右侧) ◇一近手臂上举,远手臂弯曲置于胸前 ◇远膝关节弯曲 ◇一手扶臂一手扶膝部,翻成侧卧 ◇将上方的手置于面颊下方 ◇弯腿置于直腿前方 第五步:判断呼吸 一听是否有呼吸声; 二看是否胸廓起伏; 三感觉有否呼吸气流? 口对口人工呼吸(共2次) ◇保持气道开放 ◇捏紧鼻翼 ◇吸一口气 ◇用双唇包严其口唇 ◇吹气1秒、观察胸有没有隆起 ◇吹毕即松开捏鼻子的手指 ◇观察呼吸 准备再吹 ◇间隔4秒,1001 1002 1003 1004 ◇再进行第二次吹气(共2次) 成人颈动脉搏动检查 中、食指横放颈部中央,向气管一侧轻按滑动2~3cm 第八步:胸外按压 ◇双掌根重叠,十指相扣,掌心上翘,手指离开胸壁。 ◇臂肘掌成一直线用力垂直按压,深度4~ 5 厘米。 ◇连续按压30次,速度均匀,频率每分钟100次,01、02、03 …11、12、13、 …30(计数方式) ◇按压和解压时间应相等,解按压后掌根不离胸壁。 ◇按压与吹气之比为30:2 ◇避免冲击式按压、猛压。 ◇按压时目光聚焦在患者颜面部,不是胸部。 定位→按压→循环操作 ◇2次人工呼吸和30次胸外按压称1个周期。 ◇一个周期后,不中断,即进入第2个周期 ◇打开气道 →人工呼吸(2次)→胸外按压(30次)… … ◇5个周期后,再检查呼吸与循环体征(10s)。 ◇如无呼吸、脉搏,继续按30:2实施心肺复苏 ◆心肺复苏操作程序回顾 第一步:评估、判断; 第二步:呼救求援; 第三步:调整体位; 第四步:打开气道★; 基本掌握心肺复苏,那么你就是一个合格的救护员。 能够熟练运用心肺复苏,那么恭喜你就是一个优秀的救护员。 第五步:判断呼吸; 第六步:人工呼吸★; 第七步:检查脉搏; 第八步:胸外按压★; 30 示范 * 1 比如:溺水 2 比如: 心脏病发 作晕倒 3 比如:电击 4 又比如: 其他意外情况晕倒,心跳骤停 5 6 7 7.5 现场评估安全,个人防护已做好 8 轻拍重喊 9 拍打足跟或捏掐上臂, 观察其反应。 10 快来人呐!救命啊! 11 切记不要先挂断电话! 12 13 解开伤病员衣领、领带、领结、腰带等 14 15 第四步:打开气道 1.评估、判断 2.呼救求援 3.调整体位 4.打开气道 16 清理方法: ◇将病人头偏向一侧 ◇一手拇指和其余 4指压住患者舌头、下压下颌 另一手食指沿口腔侧壁( 颊部) 深入 口腔深部( 咽部) , 随后移向口腔另一侧,当食指回收弯曲时顺 势将异物勾出 ◇注意手指防护,不忘取出义齿(假牙)。 打开气道之前首先要清理口腔 17 伤病员下颏经耳垂 连线与地面呈90度 鼻孔朝天 仰头举颏法 18 双手托颌法 (脊椎损伤时采用) 仰头举颏法 儿童头部后仰60度婴儿30度 19 时间不少于5-10秒 20 一听二看三感觉 若呼吸心跳存在,仅为昏迷,则摆成复原体位,保持呼吸道通畅 21 若无呼吸时…… 22 第六步:人工呼吸 23 第七步:检查脉搏(可略) 非医务人员,无须检查循环情况,2次人工通气后,立即实施胸外按压。 24

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