[医药卫生]血吸虫、绦虫.ppt

About 60-100 centimeter About 100 proglottids ● ● ● ● ● 目前我国血吸虫病的分布 ●江西是重流行区, 主要分布在鄱阳湖邻县波阳、余干、星子、都昌、永修、彭泽、进贤、新建等。还有九江庐山区、上饶、玉山等地. ●建国初期江西有血吸虫病人270多万。到2001年止,江西仍有血吸病人11万左右, （10万为慢性病人）,实有钉螺面积701178/km2（685804 /km2 为湖沼型）。 平原水网型 山丘型 湖沼型 ⒉流行区类型 7.9％ 10％ 82 . 1％ ⒈传染源 病人和病畜(牛) ⒉传播途径 ⒊易感人群 均易感 虫卵入水 钉螺存在 接触疫水 必备三个条件 ⒊流行环节 基本方针: 积极防治、综合措施、 因时因地制宜. ⒈控制传染源 ⒉切断传播途径 ⒊保护易感人群 prevention 防治中存在的问题 ●疫区自然环境并未改善。 ●血吸虫的传播条件依然存在。 ●洪涝灾害使螺情、疫情回升。 ●疫区生活生产、方式没有根本改变。 ●疫区家畜放养、重复感染、不易控制。 ●新疫区的出现。 绦 虫 (Cestode) 第一节　概　论 绦 虫 (Cestode) 第一节　概　论 一、形态 (morphology) 成虫形态特征： ①背腹扁平,体长4～8米，带状。 ③无消化系统 ④雌雄同体,每节片各有雌雄生殖系统各一套. (immature proglottid) (mature proglottid) (gravid proglottid) 头节 颈节 链体 成节 孕节 幼节 ②虫体分节 肥胖带绦虫 头节 幼节 成节 孕节 吸盘 圆叶目头节 假叶目头节 吸槽 圆叶目成节 假叶目 成节 圆叶目成节 假叶目成节 圆叶目孕节 假叶目孕节 幼 虫 中绦期: 绦虫在中间宿主体内发育的阶段 (cysticercus) (procercoid) (plerocercoid) (曼氏迭宫绦虫) Spirometra mansoni adult Morphology P136 plerocercoid (裂头蚴) Scolex of Spirometra mansoni: finger-shaped with each bothrium on the dorsal and ventral surface . bothrium 钩球蚴 随粪入水 成虫 （小肠） 猫、犬、人 卵 原尾蚴 人、蛇、鸟、猪食入 裂头蚴 裂头蚴 （蛙） 剑水蚤 蝌蚪、人 video Life cycle 眼裂头蚴病 皮下裂头蚴病 脑裂头蚴病 内脏裂头蚴病 Adult worms occasionally reside in humans. Pathogenesis Diagnosis of sparganosis Epidemiology 局部贴生蛙肉 生食或半生食蛙、蛇、鸡或猪肉、马肉 饮生水误食感染的剑水蚤 How infect humans sparganosis? Prevention and control 链状带绦虫（猪带绦虫） 肥胖带绦虫（牛带绦虫） (Taenia solium) （Taenia saginata） 猪带绦虫 牛带绦虫 体长： 头节： 成节： 孕节： 2-4米 4-8米 球形， 有顶突、小钩 方形， 无顶突、小钩 卵巢分三叶 卵巢分二叶 分支不齐， 每侧有7-13支 分支整齐， 每侧有15-30支 Taenia .solium adult Taenia saginata adult scolex of Taenia saginata 小钩 吸盘 scolex of Taenia .solium mature proglottid of Taenia .solium mature proglottid of Taenia saginata * * Schistosome（血吸虫） 寄生于人体的血吸虫主要有6种: S. Japonicum (日本血吸虫) S. haematobium (埃及血吸虫) S. mansoni (曼氏血吸虫) S. intercalatum (间插血吸虫) S. mekongi (湄公血吸虫) S. malayensis (马来血吸虫) 日本血吸虫、埃