医院护理管理规章制度.doc

目 录 护理管理制度 1 护理部工作制度 1 临床科室护理工作制度 2 A特级护理 2 B一级护理 2 C二级护理 3 D三级护理 3 分级护理制度 4 查对制度 6 1.医属查对制度 6 2.服药、注射、输液查对制度 6 3.输血查对制度 7 4.饮食查对制度 7 5.手术病人查对制度 8 6.供应室查对制度 8 护理人员排班制度 8 （一）排班原则 8 （二）排班的有关规定 8 值班与交接班制度 9 执行医嘱制度 11 抢救工作制度 12 消毒隔离制度 12 护理信息统计制度 13 护理文件管理 14 护理文书书写制度 14 关于对护理文书实施质量检控的规定 15 医疗文件质量控制制度 16 护理病例讨论制度 17 护理质量管理制度 17 护理质量考评制度 18 护理差错事故报告、管理制度 18 差错、事故防范措施 18 差错、事故登记报告制度 19 差错、事故处理制度 19 护理差错事故高危防范要点 20 护理安全管理制度 21 护理事故、意外的预防 22 护理过失行为处理制度 23 护理投诉管理制度 24 护理投诉处理制度 25 重大护理过失行为及事故争议报告制度 26 附件：临床突发事件处理预案 27 护士职业安全管理制度 27 物品、药品、器材管理制度 29 1.一般管理制度 29 2.被服管理制度 29 3.器材管理制度 29 4.小药柜管理制度 30 护理查房制度 30 1.行政查房 30 2.业务查房 31 3.教学查房 31 4.夜查房 32 护士长夜查房制度 32 护士岗前教育制度 33 临床护理教学制度 34 各级护理继续教育制度 35 继续教育学分规定 36 青年护士轮转制度 36 护理业务学习制度 37 护理人员考核制度 37 进修实习护士管理制度 37 健康宣教制度 39 病人健康教育制度 39 饮食管理制度 40 饮食管理制度 40 病房管理制度 41 附件：住院规则 41 住院病人护送制度 42 各项检查及标本送检制度 43 护理员管理制度 43 普通病房探视陪护制度 43 附：入出院须知 44 出入院护理服务制度 44 1.入院病人护理服务程序 44 2.出院病人护理服务程序 45 急诊病人护理服务制度 45 门诊病人护理服务程序 46 转院病人护理服务程序 46 普通病房管理制度 47 普通病房管理要求 47 抢救室工作制度 50 治疗室工作制度 50 门诊护理工作制度 51 门诊注射室护理工作制度 51 门诊输液室护理工作制度 52 门诊换药室护理工作制度 52 换药室工作制度 53 外科门诊小手术室工作制度 53 妇产科门诊治疗室工作制度 54 腹泻病门诊工作制度 54 急诊室工作制度 55 急诊室工作制度 55 附件：急诊范围 55 抢救室工作制度 56 观察室工作制度 57 急诊科分诊管理制度 57 急诊科抢救室管理制度 58 急诊科观察室管理制度 58 急诊清创室管理要制度 58 手术室工作制度 59 手术室工作制度 59 手术室工作制度 60 入室制度 61 参观手术制度 61 接送病人制度 62 手术体位安置制度 62 手术清点制度 62 标本管理制度 63 输血查对制度 63 手术室消毒隔离制度 64 手术间消毒制度 64 手术室安全管理制度 65 手术器械物品消毒及灭菌管理制度 65 手术室清洁、消毒隔离制度 66 手术室查对清点制度 67 手术室贵重仪器保管制度 67 手术室防止差错事故制度 67 手术室参观规则 68 手术室传染病病人处理制度（HAA阳性） 68 手术室病人接送规则 69 供应室工作制度 69 供应室工作制度 69 供应室工作制度 70 供应室护士长职责 72 供应室护士职责 73 供应室工作制度 73 1.供应室回收工作制度 73 2.供应室洗涤工作制度 74 3.供应室包装制度 74 4.供应室敷料制作工作制度 75 5.供应室灭菌制度 75 6.供应室物品存放制度 76 7.供应室质量监控制度 76 8.供应室药品物品器材管理制度 77 回收室工作制度 78 洗涤间工作制度 78 包装间工作制度 78 消毒灭菌工作制度 79 无菌物品存放室工作制度 79 供应室物品交接班制度 80 供应室物品器械查对制度 80 供应室下收下送制度 80 供应室质量监测制度 81 供应室消毒隔离制度 81 供应室物品管理制度 82 供应室一次性物品使用管理制度 83 供应室保洁制度 83 供应室赔偿制度 83 供应室管理制度 84 供应室下收下送制度 85 供应室查对制度 86 供应室监测工作制度 86 消毒隔离制度 87 消毒供应室医院感染管理制度 87 产房工作制度 88 制度 88 监督检查 89 出生医学证明领发管理制度 90 待产室工作制度 91 分娩