[基础科学]创新基金目申报书.doc

第一部分 项目基本信息 申报项目基本内容项目名称申报基金类型申请创新项目申请创业项目申请技术转移类项目（联合申报）申请基金路线 先申请地方创新基金，然后申请国家创新基金直接申请国家创新基金(地方匹配)创新基金支持方式贷款贴息无偿资助是否留学人员创办企业否是是否软件类项目否是是否高技术服务业否是 是否开行贷款贴息否是 起始时间计划完成时间所属领域 (方向)： 项目概述 第二部分 企业概况企业名称成立时间注册资本法定代表人企业负责人联系人姓名最高学历专业身份证号码职称办公电话移动电话E-mail 股东构成股东名称 (或姓名)投资者经济形态法人代码或身份证号是否上市 公司境外公司或外籍所占 股份投资方式 开户银行信用等级帐号 上年研究开发经费入 上年度营业收入 上年度缴税总额 上年度创汇 员工总数 企业类型 已有成果数 已转让成果数 企业登记类型 企业性质 企业特性 管理团队核心团队 专业： 1985年毕业于 大学，获 学位 1985—1990年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 1990—1993年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 2004年，创办 公司。 工作业绩：（所做的事情、取得的成绩，获取的荣誉，在技术开发、技术管理方面的特征特长、业绩、行业资历、评价 姓名: 姓别： 年龄： 职务：市场总监 学历： 专业： 1985年毕业于 大学，获 学位 1985—1990年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 1990—1993年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 2004年，创办 公司。 工作业绩：（所做的事情、取得的成绩，获取的荣誉，在市场开拓、市场营销方面的特征特长、业绩、行业资历、评价 姓名: 姓别： 年龄： 职务：财务主管 学历： 专业： 1985年毕业于 大学，获 学位 1985—1990年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 1990—1993年，在 公司任职，从事 工作，参加（主持） 项目… 创业企业家介绍请填写创业企业家的创新意识、开拓能力、经营理念等内容。姓名: 姓别： 年龄： 职务：财务主管 学历： 专业： 1985年毕业于 大学，获 学位 创业企业家的创新意识、开拓能力、经营理念等内容第三章 企业现有能力  包括企业的研发队伍研发工作资金投入以及近年来取得的研究开发成果。 企业现有生产设施设备条件 包括企业已具备的生产条件 企业营销能力 包括企业经营模式和市场策划能力、销售渠道等 资金管理能力 包括企业财务主管、会计的专业背景、专业证书获得情况（附复印件），企业财务管理状况及采取的相应措施；应收账款、应付账款的管理策略和回收及支付能力；是否得到过银行贷款并能够按期偿还，是否有银行颁发的资信等级证书。 其它特殊能力 包括已获得的质量认证、高新技术企业认证以及其他特殊资格或证明等。 企业发展 曾经获得（或申请过）创新基金支持情况 重大项目开发与主要产品上市 重大融资事件 公司人员总数变化情况、总资产、净资产、主营业务收入、利润水平的重大变化情况 公司人员 总资产 净资产 主营业务收入 利润 2008 2009 2010 其它重大事件 第三部分 项目技术和产品实现项目基本情况项目基本信息 项目名称申请基金路线申报基金类型基金支持方式是否留学人员创办企业是否软件类项目是否高技术服务业所属领域起始时间计划完成时间 专利类型 专利进展情况 专利范围 专利权人名称 专利权人性质 专利权人与项目单位关系 其他知识产权情况： 注释：（1