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为母婴安全开设助产课程
第五章 为母婴安全开设助产课程 中山大学护理学院 主要内容 生殖健康 助产士 助产士教育 生殖健康 生殖健康涉及生命各阶段的生殖过程、功能和系统。 生殖健康的含义:人类有生育能力,但又能科学地调节与控制人类的生育能力;妊娠、分娩和婴儿期的安全以及婴儿正常发育;人类有正常性生活,但不必担心性传播疾病和不在计划中的妊娠。 生殖健康的基本要素 孕产妇保健 婴幼儿保健 生育调节 生殖道感染 二、我国生殖健康的状况 妇幼卫生状况改善和事业发展滞后于国家的经济增长 孕产妇和儿童死亡率仅位居世界中间水平 城乡、地区和人群差异大,服务享有的不公平性问题突出 妇幼卫生宏观目标与服务提供方式存在尖锐矛盾 妇女儿童生存与健康状况进一步受到社会、经济、文化、法律和制度等因素影响 三、改变策略 加强妇幼卫生队伍建设,依托学科培养人才 历史证据表明由受过良好培训的助产士作为生殖健康保健服务的重要提供者是一种高度成本效益的方式 助产士的定义 正规的接受了所在国家正式认可的助产教育,成功的完成所需助产课程的学习并获得了注册 职责是为孕期、产时和产后妇女提供必需的支持、看护和建议、接产,并为新生儿提供服务 在健康咨询和教育方面也扮演着重要角色,不仅面向妇女,同时也面向家庭和社区 家庭、社区、医院、诊所和其他卫生单位工作 我国助产士的作用及存在问题 我国助产士在围产医学保健中发挥着重要作用: 她们主要负责正常产妇接产; 协助产科医师处理难产并负责计划生育、围产 期保健和妇婴卫生的宣教和技术指导 存在问题: 职业概念模糊 职责界定不清 助产教育—美国 学历要求: It is the position of the American College of Nurse-Midwives (ACNM) that certified nurse-midwives and certified midwives should be educated according to the ACNM Core Competencies and at the graduate degree level, and that as of 2010 completion of a graduate degree shall be required for entry into clinical practice. (ACNM,2009) 助产教育—美国 教育:助产士课程;注册护士读M.A.program 助产士核心实践能力(Core competencies for basic midwifery practice)是课程设置和评估的指南;每5年修订一次 举例:芝加哥伊利诺大学护理学院助产士教育课程 助产教育-欧洲 欧洲助产士被认为是一个独立的专业 many EU countries midwifery education remains hospital based although in others all programmes are delivered at university level 以能力为基础和本科起始的助产教育(WHA 2001 ) 助产教育-欧洲 英国 注册护士助产士(Certified Nurse Midwife, CNM): 护士完成18个月的助产教育 助产士(Certified Midwife):3年助产教育 (college of nursing, medical schools and hospitals) 助产教育-欧洲(瑞典) 医学和自然科学:组胚、生理、内分泌、产科疾病、新生儿学、子宫诊断学、妊娠合并症、临床性学、计划生育、异常分娩、微生物学、感染学、药理学、科学方法、妇科学 妇女生殖健康 社会学和行为科学:社区护理、心理学、社会学、普通性学、法律、科学研究方法 助产教育-日本 助产教育课程内容 1.助产基础(妇女的生殖健康):助产士简介;生物伦理;生殖系统的结构和功能;生殖健康的心理和社会学;组织胚胎学 2.助产诊断学和技术 3.社区妇儿健康 4.助产士管理 5.临床实践 我国助产教育的现状 1908年金雅梅创办了北洋女医学,设有助产和护理 1929年杨崇瑞医生在北平创办了国立第一助产学校 解放后单一的中专层次教育,十年动乱间停办 目前:中专层次为主,少量大专,本科刚开始起步,没有研究生层次教育 我国助产教育的现状 课程结构不尽合理,没有摆脱生物医学模式 人文和社会科学知识明显不足,与助产岗位密切相关的知识较少 课程设置与临床岗位的实际脱节,学用不一致 课程内容相对陈旧,新知识、新技术、新理念较少 实践教学没有标准,内容少,学时不足 传统教学模式仍占主导 思考: 如何提高 我国的助产教育? 助产教育指南(WHO) 教育目标 教育项目模
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