关节炎宣传资料.doc

关节炎宣传材料 一、骨关节炎与类风湿关节炎如何鉴别 二者均是全身性的关节病变，但骨关节炎发病年龄常50岁，起病缓慢，往往活动后病情加重，晨僵时间短，主要为负重关节受累，手关节受累主要为远端指间关节，关节肿胀少见，关节外表现少见，一般不伴有全身症状。化验ESR增快但不如类风湿关节炎明显，RF阴性。X线表现以增生为主，经过休息及非甾类消炎药治疗后症状可缓解。其病理变化主要为关节软骨的变性及软骨下骨质的增生。类风湿关节炎发病年龄较小，以25~45岁居多，起病可急可缓，往往休息后症状加重，主要表现为多关节、小关节、对称性关节的受累，关节肿胀多见，关节外表现多见，常伴有全身症状，化验ESR增快、RF常阳性且滴度高，X线表现以关节破坏为主，单用非甾类抗炎药不能控制病变发展，需要加用慢作用抗风湿药。病理变化主要为滑膜炎及类风湿血管炎。 应注意的是类风湿关节炎与骨性关节炎可同时存在。 适宜骨关节炎患者的运动 　　骨关节病患者最好选择对膝关节没有损伤的运动疗法。譬如散步、慢跑、游泳、骑车以及轻松的舞蹈运动。 　　缓行膝关节疼痛缓解后首先应训练行走，开始时缓步行走。腿要慢抬轻放，避免膝关节骨面撞击，加重损伤。步速可控制在每分钟60步以内，每天20-30分钟。逐渐延长锻炼时间，在3周内达到每次锻炼维持20-30分钟。缓步行走应坚持2-3个月，膝关节功能得到改善之后可逐步加快步伐，锻炼时间仍为每日30分钟左右，锻炼强度以行走时不气促、肌肉感到轻度酸痛，休息后可以很快恢复为宜。 　　慢跑慢跑几乎与散步一样，既不需要经济投入，锻炼起来又很方便。慢跑比散步的运动强度大，所以能够在相对较短的时间内获得较好的锻炼效果。在跑步过程中，如果感到关节疼痛可以歇息一两天，或者用散步来替代跑步。为了减少受伤的危险，尽可能在比较松软的路基上慢跑。 　　游泳老年患者由于年龄限制不能从事其他体育活动时，仍然能够继续游泳。游泳时，人体和地面基本平行，各关节都得以放松，是在不负重的情况下活动关节和肌肉。虽然游泳不能塑造粗壮隆起的肌肉，但能够提高肌肉的力量和协调性，长期锻炼能够使肌肉的力量、耐力和关节的灵活性都得到提高。 　　骑车自行车运动可以分为两种形式，一种为健身房中的固定式自行车，另一种是外出时骑的自行车。骑自行车能够锻炼心脏功能与腿部肌肉，加强大腿股四头肌的锻炼非常重要，可使肌肉运动协调和肌力增强，有助于减轻关节症状，增强关节周围的力量和耐力及关节的稳定性，保持和增加关节的活动范围及提高日常活动能力。骑车的最大好处是锻炼的同时不会给膝关节带来额外的负担，但骑车时要注意坐垫不能放得太低。 　　跳舞轻松的舞蹈对身体大有好处。从某种意义上讲，舞蹈就是延展身体，把肢体的纤维肌练长，而相对使肌肉变小而延长。舞蹈会使人肢体的协调性和灵活性更好，关节放松。 　　除此以外，中老年人要经常改换坐姿，不要让膝关节长期固定在一个位置。适当做些股四头肌的锻炼：坐在椅子边缘，腿伸直向上抬高15厘米，保持3～5秒，然后缓慢放下，每天2～3次，每次上抬10～15次。另外，还要注意保暖，不让冷风直吹膝关节。 　　这些运动锻炼都能提高人体的下肢功能，提高人体的心肺能力，促进体内脂肪的消耗，配合饮食控制可促使体重减轻，对预防骨关节炎的发生和复发有重要意义。 骨关节炎容易与哪些疾病混淆？ 1、风湿性关节炎 本病尤易与类风湿关节炎起病时相混淆，下列各点可资鉴别：起病一般急骤，有咽痛、发热和白细胞增高;以四肢大关节受累多见，为游走性关节肿痛，关节症状消失后无永久性损害;常同时发生心脏炎;血清抗链球菌溶血素“O”、抗链球菌激酶及抗透明质酸酶均为阳性，而RF阴性;水杨酸制剂疗效常迅速而显著。 2、结核性关节炎类风湿关节炎限于单关节或少数关节时应与本病鉴别。本病可伴有其他部位结核病变，如脊椎结核常有椎旁脓肿，二个以上关节同时发病者较少见。X线检查早期不易区别，若有骨质局限性破坏或有椎旁脓肿阴影，有助诊断。关节腔渗液作结核菌培养常阳性。抗结核治疗有效。3、其它结缔组织疾病：系统性红斑狼、硬皮病皮肌炎等。 患了骨关节炎该怎么办？ 养成良好的生活习惯，减轻关节负重提东西最好不要超过3公斤，也不宜爬高、搬重物，以免加重关节损伤;另外，肥胖加重了关节面的负担，使得关节结构加速磨损、老化，引起变形性关节炎，因此适当减轻体重是必要的。 重视自查和早期诊疗当出现反复膝盖疼痛、酸胀，下楼时腿疼，天气变化时关节不舒服等症状，尤其是存在关节病的典型症状如关节疼痛、肿胀和关节运动功能减退时，应及时到正规医院检查。早期的关节病经过对症治疗、保护和锻炼，能够缓解症状、改善功能、延缓病程及矫正畸形。 及早服用胶原蛋白很必要 进入中老年，骨关节中的胶原蛋白成分大量流失，骨与骨之间的磨损加剧，极易引起关节疼痛。补充胶原蛋白，能减轻或避免骨与骨之间的摩擦