如何规范测量血压.ppt

高血压的测量 心内科：黄丹红 近年来，由于社会经济的快速发展和人们生活方式的改变，心血管病的发病率及相关危险因素均有增长的趋势。 对于我们医护人员来说面临着严峻的考验。 高血压的现状 必威体育精装版调研，全球高血压人数达10亿以上，目前我国高血压患者约2亿左右，但是高血压的知晓率、服药率及控制率均很低，其中知晓率30.2%，治疗率 24.7％，控制率 6.1％，而且高血压患者越来越年轻化。 我们在给病人测血压时， 是否经常要遇到以下问题？ 1、护士/医生血压多少属于正常？ 2、护士/医生为什么每次测的血压会不一样？哪次算是准的？ 3、护士/医生我能吃些什么？什么可以吃，什么不可以吃？ 4、电子血压计不准确吗？ 高血压概念 目前我国仍然采用1999WHO/ISH的标准来命名高血压的定义：未服用抗高血压药等情况下，成人收缩压≥ 140mmHg和（或）舒张压≥ 90mmHg。 需在不同时间正确测量3次以上达高血压标准，才能确诊为高血压。 血压计的种类 汞柱式 表式 电子血压计 如何正确测量血压？ ——（以上肢肱动脉汞柱式血压计测量为例） 一、测量基本条件： 1、测量血压前至少休息5分钟。 2、测量时不讲话，不活动肢体，保持安静。 3、测量时尽量全身放松，不可握拳。（有些人习惯挽手臂，握拳，这个是抽血时常用的动作，注意观察。） 二、病人体位： （1）可以坐位、仰卧位、站位，不可以侧卧位等。 （2）被测者把肘臂伸直,掌心向上, 保持0点、肱动脉、心脏在同一个水平位。 三、缠袖带： 平整地将袖带置于肘关节上2-3cm。（松紧以能放入一指为宜。）。 四、放听诊器 将听诊器放于肘关节上内侧肱动脉搏动处（注意：听诊器不能塞在袖带里）； 五、测量 挤压输气球打气至肱动脉搏动音消失,水银柱又升高20-30mmHg后，慢慢的放气，使水银柱下降，视线与水银柱刻度平行． 在听诊器中听到的第一声，水银柱所指刻度为收缩压； 当搏动音减弱或消失时，所指刻度为舒张压． 举例：如果该患者既有搏动音消失又有搏动音消失减弱，以减弱时所测值为舒张压。 六、测量完毕： 将血压计右倾45°，关闭气门，气球放在固定的位置，以免压碎玻璃管． 电子血压计测量法（全自动为例） 测量前准备及体位同前。 测量方法： 注意事项 注意事项 血压偏差记忆小窍门 “窄”“松”高 “宽”“紧”低 电子血压计是否不准确？ 可以肯定的回答，只要测量方法得当，测量血压还是准确的。 临床实验证明跟汞柱式血压计测量所得值相差5mmhg左右。是在被允许的测量相差值范围内。 2009年中国高血压防治指南指出：自测血压时提倡使用经国际认证的上臂式电子血压计。 * *