心理咨询中的阻力与干扰.ppt

第九章心理咨询中的阻力与干扰 主要内容 第一节 来自来访者的阻力 第二节 来自咨询者的干扰 第一节 来自来访者的阻力 阻力的主要类型及表现形式 阻力产生的原因 如何处理心理咨询中的阻力 阻抗的识别 阻抗(resistance) 本质上是人对于心理咨询过程中自我暴露与自我变化的抵抗。 可表现为人们对于某种焦虑情绪的回避 对某种痛苦经历的否认。 阻抗的概念最早由弗洛伊德提出 他将阻抗定义为求助者在自由联想过程中对于那些使人产生焦虑的记忆与认识的压抑。 强调潜意识对于个体自由联想活动的能动作用 阻抗的意义在于增强个体的自我防御。 在传统的精神分析学说中，阻抗是所有精神防御机制的总和。 罗杰斯则将阻抗看作个体对于自我暴露及其情绪体验的抵抗 其目的在于不使个体的自我认识与自尊受到威胁 体现个体的认知对于自我结构与发展的防护作用 行为主义心理学家把阻抗理解为个体对其行为矫正的不服从 阻力的主要类型 内容阻力 性格阻力 关系阻力 阻抗的表现形式 阻抗可以表现为个体对某种行为变化的抵触，也可以表现为个体对咨询师的某种敌对态度。 无论哪一种形式，都是对个体的自我保护及对其痛苦经历的精神防御。 对于阻抗的认识往往是心理咨询突破的开端。 1．讲话程度上的阻抗 2．讲话内容上的阻抗 3．讲话方式上的阻抗 4．咨询关系上的阻抗 1．讲话程度上的阻抗 阻抗在个体讲话程度上的表现有三种 沉默、寡语和赘言，其中尤以沉默最为突出。 沉默可表现为个体拒绝回答咨询师提出的问题，或有长时间的停顿。 个体对于心理咨询的最积极的、最主动的抵抗。 沉默往往表示了个体对于心理咨询的某种强烈抵触情绪，要缓解这种情绪不可强求。 人们要注意将阻抗性的沉默与反省性的沉默区分开来，前者是敌对的表现，而后者则是领悟的需要。 少言寡语也是个体对心理咨询的抵抗。 通常以短语、简句及口头禅等形式加以表现。 赘言表现为个体在心理咨询过程中滔滔不绝地讲话。 多是无意识的，在积极回答咨询师提问的表象后面隐藏了某种潜在动机，如减少咨询师讲话的机会，回避某些核心问题，转移其注意力等。 2．讲话内容上的阻抗 求助者经常通过其对会谈内容的某种直接、间接控制，来表现他对心理咨询及其个人行为变化的阻抗。其常见形式有 理论交谈、情绪发泄、谈论小事和假提问题等。 理论交谈 求助者竭力用心理学或医学上的术语与咨询师交谈。 表面上，它似乎增进了二者语言和思想上的交流 实际上是前者对后者的某种疑虑及其企图加以控制的欲望。 情绪发泄 指求助者对于某些会谈议题的强烈情绪反应。 旨在避开使求助者感到焦虑和精神痛苦的意念。 从这层意义上讲，它也是一种精神防御表现。 谈论小事 指求助者对会谈中无关紧要的小事谈论不止 目的在于回避谈论核心问题，并转移咨询师的注意力。 往往是心理咨询中最轻微的也是最不易发现的阻抗表现。 假提问题 指求助者通过向咨询师提出表面上适宜但实际上毫无意义的问题来回避谈论某一议题或加深某种印象。 3．讲话方式上的阻抗 该阻抗通过求助者言语交流中不同心理活动加以体现。 其中常见的有心理外归因、健忘、顺从、控制话题和最终暴露等。 心理外归因 求助者将其某种心理冲突与矛盾的原因完全归结于外界作用的结果，而回避从其自身的角度加以认识。 健忘 指求助者在谈论感到焦虑和精神痛苦的议题时所表现出的健忘现象。 顺从 指求助者对咨询师讲的每一句话都表示绝对赞同和服从，使后者无法深入了解其内心世界。 控制话题 指求助者在会谈中，一味要求咨询师讲自己感兴趣的话题，而回避自己不愿谈论的话题。 最终暴露 指求助者故意在咨询会谈的最后时刻才讲出某些重要事件，以使咨询师感到措手不及，借以表达他对心理咨询的某种抵抗。 要注意将阻抗性的最终暴露区别于犹豫性的最终暴露，不能简单地将最终暴露都视作阻抗的表现。 4．咨询关系上的阻抗 求助者通过故意破坏心理咨询的一般安排与规定来实现其自我防御的目的 最突出的表现有不认真履行心理咨询的安排、诱惑咨询师以及请客、送礼等。 不认真履行心理咨询的安排 包括不按时赴约，或借故迟到、早退，不认真完成咨询师安排的作业，不付或延付咨询费等。 不赴约的动机常包括恐惧和怨恨。 如果在咨询中期求助者减少来访次数，往往表明求助者此时已处于困境，或由于咨询师的期望过高所致。 诱惑咨询师 求助者通过引起咨询师注意其言行、装扮等来影响心理咨询的进程，并加强自己在心理咨询中的地位。 这种密切私人联系的做法，目的为了达到控制咨询关系的发展。 请客送礼 表示求助者的某种自我防御需要及其控制心理咨询关系的欲望。 阻抗产生的原因 卡瓦纳认为来自求助者的阻力主要原因有三个 一是因为成长必然带