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感覺統合家居訓練
宇宇的字體經常出現倒轉情況,例如:到→ 、b→d、7→ 。 他的字體不單離格離行,而且結構很差 在生日派對上,「估領袖」遊戲(按這遊戲要預先安排一位領袖帶領其他兒童做動作,而其他人要立即跟著做),宇宇的動作不是幅度太大,就是不能靈活運用左右手做不同的動作,而因為未能協調地做出動作,宇宇焦急得幾乎要哭出來。 到 7 認識兩側協調及手眼協調 兩側協調的另一項功能是協調兩邊身體做不同的動作,例如:一邊跑、一邊伸出一隻腳踢球;一手執紙、另一手執剪刀剪紙;做唱遊動作、彈鋼琴等。 而手眼協調是指同時運用眼睛及手或腳做出一連串的動作。 兩側及手眼協調障礙檢核表 ?嬰兒期沒有爬行階段 ?對身體位置意識弱 ?大肌肉發展遲鈍,容易絆跌 ?小肌肉發展遲緩,未能靈活地使用工具,包括筆、剪刀 ?要用雙手或雙腳同時進行的活動,例如雙腳跳或拋球,表現較弱 ?需要一邊身(包括手、腳)協調的活動較弱,包括一邊跑一邊踢,或一手持紙另一手做剪紙的動作 ?雙手一同協調的能力較弱,例如學習樂器 兩側及手眼協調障礙檢核表 ?直至4至5歲,仍未出現慣用手/腳 ?逃避「過中線」活動,例如填色時轉換手在另一邊身體空間活動 ?不能組織活動的次序 ?對於涉及視覺空間的活動不感興趣,包括砌圖或剪紙 ?經常錯誤判斷物件與環境的關係 ?左右混亂,方向也容易混淆 ?不明白上下、前後、先後的概念 ?書寫或閱讀時,上下、左右或次序上會顛倒 認識兩側協調及手眼協調 可多行樓梯 利用小隧道、家居障礙賽 球類運動作訓練 * 前庭系統的作用 ? 60%身體平衡 ? 探測三組的動作:搖、擺、滾的感受 ? 當身體移動穩定眼球與環境的關係 ? 亦與耳朵連接,平衡穩定聲音接收 12歲的彥仔對很多活動都十分抗拒,如跑跳、翻筋斗、盪鞦韆或坐過山車,他都十分畏懼,稍微轉幾個圈就頭暈目眩,走起路來都搖搖晃晃、重心不穩。 現在媽媽堅持每日讓他跳樓梯級,又陪他一同緩慢地盪鞦韆,但沒有推他。只要彥仔知道雙腳可以踏著地面,他也願意去嘗試。 相反,4歲的小敏對活動卻有過弱的反應。 她喜歡倒轉身體(即頭朝下、腳朝上)溜滑梯, 而每次當她到公園時都要盪鞦韆超過半個小時, 或自行旋轉,但從不會有暈眩的感覺; 在家裏,她經常坐立不安、攀爬不停。 內耳前庭的訓練 目標: 1)能使個體分辨方向、距離及速度感,使身體作出調節。(能平衡、不會碰撞東西) 2)增強大腦兩側分化功能,改善多動現象 3)提升專注力(加速額葉的血流量) 4)提升視知覺(例:閱讀時準確) 5)提升聽知覺(例:聽覺認知) 訓練原理:頸背收縮、懸浮、擺盪、搖晃。 日常生活中的前庭活動 盪鞦韆 溜滑梯 團團轉 翹翹板 梅花樁 吊架/馬騮架/吊繩 其他:跑步、 行山、游泳 、踩高蹺 、手倒立 、翻筋斗 、坐過山車或彈彈鞋 認識本體覺系統 本體覺(Proprioception)又名關節活動感覺。所謂「本體」,是指個體對於身體軀幹及四肢活動時的感覺,接收器來自肌肉、肌腱、關節、韌帶等深層組織的感覺,故又名深層感覺。 10歲的小平, 是一個典型的本體覺失調的孩子。 他的動作幅度誇張,行動像一個機械人,上落樓梯須一步一級小心翼翼地行,人亦較為「輪盡」,走路時又時常擦牆而行,經常碰跌物件或碰瘀手腳, 上體育課時仍未能掌握簡單的動作如跳繩及翻筋斗。 本體覺活動 進行簡單家務 抹地板,抹玻璃窗 搬洗衣籃 餐後抹桌子 使用噴壺清潔窗戶 協助洗車 拉大型玩具或物件 協助搬運傢俬、垃圾、污衣籃 協助更換床單(包括拉起床單) 本體覺活動 與其他孩子遊戲 枕頭比賽 「摔角」遊戲 鬥力將對方推倒遊戲 本體覺活動 參與戶外活動或運動 所有公園及遊樂場,特別是攀爬馬騮架、鋼架或繩結架 行山、攀石 多玩柔軟體操、柔道、摔角、游泳、溜冰或滾軸溜冰 撃打沙包、舉重或舉啞鈴 打捧球、網球 跑、跳成分的運動 本體覺活動 家居活動或運動 木工,包括使用沙紙或鎚仔動作 掌上壓(push-up)、仰臥起坐等 模仿動作(蟹、蛇、狗、蟲等)爬行的遊戲 本體覺活動 拉/按有阻力的玩具 力高(lego) 膠粒珠 回力車 參考書目 萬家輝《專心一點 – 兒童專注力提升手冊 》星島出版社 香港小童群益會《多感官學習活動手冊》 香港小童群益會《專注力不足及過度活躍症家長教師實務手冊 》 楊文麗、葉靜月《兒童注意力訓練父母手冊 》張老師文化 葉張蓓蓓《孩子確不笨》突破出版 鄭信雄《如何幫助學習困難的孩子》遠流出版公司 * * 時6用 感覺統合家居訓練 基督教協基會沙田家長資源中心 2009年12月19日 香港嘉諾撒學校 「家長日」講座 * 感覺統合家居訓練 視覺及聽覺系統 觸覺系統 小肌肉 兩側及手眼協調障礙 前庭系統 本體覺
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