村卫生室诊疗系统操作手册.doc

系统功能 一、区域医疗系统登录 1、在地址栏输入：86:8080/dthealth/web/ 【回车】 2、点击：【登录系统】，弹出登录页面 3、输入：用户名和密码 4、点击【登录】，带出默认登录科室。 6、点击【登录】，进入村卫生室信息系统主界面。 A、点击【基本诊疗】进入诊疗登记页面，开始诊疗登记。 B、点击【健康档案】进入个人健康档案页面，可以开始建档 村卫生室信息系统主界面 7、初次使用系统前，需要录入药品库存。 注意：针对于南阳市宛城区黄台岗镇、由于之前试用系统，现在需要根据真实库存调整，直接查看下面9,库存调整，其他机构没有录入库存的，就从7、8开始录库存。 步骤一、药房现在已经有的药品，需要录入库存（乡镇卫生院和村卫生室相同），根据实际数量录入。 A、进入 基本诊疗 → 药库管理 → 实物入库 B、选择供货厂商和药品类组 C、按照实际药品数量、批号、有效期、进价录入药品。 录入方法：输入药品名称，简拼或者汉字【回车】，例如：qms/亲霉素 D、点击【保存】 E、点击【审核】 步骤二、账务入库 点击【账务入库】，再点击【查询】，如果药品信息没问题，点击【审核确认】，审核成功，药品库存会增加上。 8、如果是以后再进购药品，按照基本药物申请流程 乡镇卫生院：药品订购→实物入库→账务入库（详细：本文档22页药品订购管理） 村卫生室：基本药物申请（村卫生室申请）→ 审批村卫生所申请的药物（乡镇卫生院审批） → 转移出库审核(乡镇卫生院审核) → 药品申请后的入库审核(村卫生室审核入库) (详细：请查看本文档第15页基本药物申请） 9、库存调整：如果现在有库存的药品，现在要根据真实药品进行库存调整 A、在药品库存查询药品查询，例如：狗皮膏（15g*10贴），现在真实药品有800支，之前的虚拟库存有5300支，那就需要调整。 B、打开 【库存调整】页面，新建一个库存调整单。 在“药品名称处输入”药品简拼或者汉字（gpg/狗皮膏）回车，带出现有药品库存，双击该条数据带回页面。 C、修改数量，需要调整到800支，所以需要输入-4500（原因：800=5300-4500） D、点击【保存】、保存成功。 E、点击【审批】、审批成功后，再查看该药品库存。 F、再在药品库存查询页面查看，该药品库存已经改为800支，与真实的药品库存相匹配，库存调整完毕。 二、基本诊疗 诊疗登记 此界面主要功能： 完成诊疗登记 与新农合做接口，可以调用新农合信息 可以根据输入的基本信息建档 点击【基本诊疗】 点击【门诊登记】 显示诊疗登记页面 点击【读卡】，与新农合做接口，可以调阅新农合系统信息，带入到诊疗登记页面，点击【登记】时，会把新农合系统居民基本信息写入his系统基本信息表。 点击查询健康档案，弹出健康档案页面，可以选择个人健康档案，双击，将基本信息带入诊疗登记页面。 输入居民看诊登记号，回车，可以调阅居民基本信息。 输入卡号，回车，可以调阅居民基本信息。 患者个人基本信息，如果需要建档时，是否建档需要勾上，红色部分为必须输入信息，如果系统中已经存在改居民健康档案，系统会自动根据身份证号判断，选择是否建档。输入身份证号回车，可以自动带出出生日期，性别，年龄。 家庭信息：默认带出的为登录用户（村医）所在的医疗机构行政村，如果是外地病人，可以更改家庭基本信息。点击【选择】按钮，弹出该医疗机构所有的户主，选择户主，双击，将户主姓名带入页面。 诊疗登记信息 科室：默认登录用户（村医）所在医疗机构。 医生：登录用户姓名 时段：根据进入系统时间，自动判断 上午：0:00至11:59，下午12:00至23:59。 点击【登记】，产生一次患者诊疗记录，生成新的登记号（诊疗记录唯一标识），进入医生诊疗页面。 点击【清屏】，将页面基本信息清空。 调用健康档案信息，点击【登记】进行诊疗登记，登记成功后，系统会跳转至医生诊疗页面。 上述5，利用健康档案调取患者基本信息。 医生诊疗页面 患者进行完诊疗登记后，就会自动跳转至医生诊疗页面。 医生常用功能： 疾病模板：在初步诊断中输入高血压或者拼音回车选择高血压，点击疾病模板，可以显示出高血压模板，直接通过模板带入诊疗页面，方便医生工作，提高医生看诊速度。 自存模板：可以将现在看诊过的病历，下达的常用医嘱，诊断存成模板，例如：流行性感冒，下一个人患者来后，就可以直接调用【常见病模板】，根据患者状况修改下病历，就成为该患者的病历了。 门诊收费：看诊完后，