皮肤科特比萘酚片幻灯资料.ppt

用于由毛癣菌，小孢子菌，何絮状表皮癣菌等引起的皮肤，头发和甲的感染。 各种癣病以及由念珠菌引起的皮肤酵母菌感染。 由皮霉菌引起的甲癣，皮肤真菌感染。 霉菌性阴道炎/念珠菌性阴道炎。  客观因素： 特比萘芬杀、抑真菌双管齐下 伊曲康唑 灰黄霉素仅对皮肤癣菌有效，治疗甲真菌感染疗程长（1— 1.5年），疗效低（40%左右），复发率高（60%左右） 口服灰黄霉素常有胃肠道不适，白细胞下降，贫血和肝脏毒 性等副作用。 因此已被淘汰。 研究项目：口服特比萘芬治疗甲真菌病临床随机实验的Meta分析 实验方法：随机、双盲对照综合定量分析 实验结果：特比萘芬疗效优于伊曲康唑，推荐力度A级 循证医学2006，6（2）93-96     特比萘芬（国产） 伊曲康唑 临床治愈率 84 % 35% 复发率 21% 48%不良反应 7% 12%  购药 678元 1344元 治疗费用 化验费 无 180元 保肝药 无 180元 合计 678元 1704元  倍佳片甲真菌病真菌清除率 倍佳片甲真菌病临床治愈率 特比萘芬治疗甲真菌病的优势 疗效好 甲、体、股癣首选特比萘芬，霉菌性阴道炎、包皮龟头炎联合治疗。 疗程短 手上灰指甲4-6周，脚上灰指甲8-12周。 副作用小 不与细胞色素P450酶结合，不影响内分泌功能，不产生肝毒性，适用于各个年龄阶段的患者。 倍佳处方资料 商 品 名：倍佳 正式品名：盐酸特比萘芬片 成 分：本品成分为盐酸特比萘芬 性 状：本品为白色片剂 适 应 症：1、由毛癣菌，小孢子菌和絮状表皮癣菌等引起的皮肤 、头发和甲的感染。 2、各种癣病以及由念珠菌引起的皮肤酵母菌感染。 3、由皮霉菌引起的甲癣，真菌感染。 规 格：0.125g （以盐酸特比奈芬计） 包 装：铝塑板，6片/盒、14片/盒 生产企业：保定步长天浩制药有限公司 * 甲真菌病是一种常见的皮肤病。在英国的患病率是2.71%;芬兰、美国的真菌学调查结果患病率7-10%；中国5.67% 由于不同药物对不同真菌感染的相对疗效是不同的,因此需要规范化的诊疗标准，以指导临床用药。 * * DLSO是甲真菌病最常见的类型，绝大多数是由皮肤癣菌感染所致 SWO大部分是由皮肤癣菌感染所致 PSO 最主要的致病菌也是皮肤癣菌，如红色毛癣菌。不伴甲沟炎的PSO是一种少见的甲癣，患者常患有其他疾病。免疫力低下者，特别是人类免疫缺陷病毒阳性的患者，可能出现此型感染；患有周围血管疾病和糖尿病的人也是此型甲真菌病的易感者。因此对PSO患者应考虑到伴发上述其它疾病的可能性。 念珠菌甲真菌病可继发于其它累及甲组织的疾病，最多见的是银屑病。 念珠菌性甲真菌病是病因学定义，有单独治疗指导的 * 此章节的内容根据Evans和Gentles的标准编写。不提倡仅根据临床