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新生儿科急危重症应急预案.资料
新生儿科急危重症应急预案目录
患儿发生呛奶等窒息时的应急预案……………………………………………1
患儿发生坠床应急预案…………………………………………………………3
急性肺水肿的应急预案…………………………………………………………4
急性喉梗塞的应急预案…………………………………………………………5
使用呼吸机过程突遇断电的应急预案…………………………………………7
小儿惊厥的应急预案……………………………………………………………8
新生儿病房医院感染的应急预案………………………………………………10
药物引起过敏性休克的应急预案………………………………………………11
患儿突然发生猝死应急预案……………………………………………………14
消防紧急疏散患者应急预案 …………………………………………………15
患者突然发生病情变化应急预案 ……………………………………………16
患者发生消化道大出血应急预案 ……………………………………………17
住院患者出现输血反应应急预案 ……………………………………………18
患者应用化疗药物、血管活性药物出现外渗应急预案 ……………………19
气管插管患者使用呼吸机意外脱管应急预案 ………………………………21
中心静脉/深静脉导管滑脱应急预案…………………………………………23
突然断电的应急预案 …………………………………………………………24
突然发生火灾的应急疏散预案 ………………………………………………25
医疗纠纷的应急预案 …………………………………………………………26
患儿发生呛奶等窒息时的应急预案
1.【应急程序】
立即清理呼吸道、给氧→通知医生→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程→加强防范措施
2.【应急预案】
2.1 各班检查负压吸引装置处于完好备用状态,并且护理人员要随身备小儿一次性吸痰器一付,以便急用。
2.2 当患儿发生窒息时,立即将患儿取侧身头低位,给予拍背,使吸入呼吸道的奶汁或痰液排出,同时配合使用一次性吸痰器予清理呼吸道,并请旁人通知其他医务人员。
2.3 其他医护人员应迅速备好负压吸引用品(吸痰盘)和吸氧用品,必要时给窒息患儿行负压吸引和给氧。
2.4?当患儿发生神志不清,呼吸、心跳停止时,应立即进行人工呼吸、心外按压、加压给氧等复苏抢救,必要时行气管插管,遵医嘱给予抢救用药,直至患儿恢复自主呼吸与心跳。
2.5 护理人员应严密观察患儿生命体征、神志和瞳孔变化,必要时行心电监护。
2.6 抢救结束后6小时内据实准确的记录抢救过程。
2.7 待患儿病情平稳后分析了解引起窒息的原因,对于呛奶引起的窒息应指导家属掌握正确喂奶方法。
2.8 呼吸道分泌物多的患儿要多翻身拍背,痰液粘稠者遵医嘱雾化后予拍背吸痰,平时要指导家长如何观察患儿正常的面色与呼吸。
患儿发生坠床应急预案
1.【应急程序】:
做好安全防范→发生坠床→护士立即赶到→通知医生→查看受伤情况→判断病情→采取相应急救措施→严密观察病情→准确记录→做好交接班
2.【应急预案】
2.1 患儿的病床应有护栏,并且有家属陪伴。
2.2 指导家属正确使用护栏,夜间睡眠时要让患儿睡于有护栏保护的那侧。
2.3 加强安全宣教,不要让患儿单独在床上玩耍,尤其是不要在床上蹦跳。
2.4 意识不清或躁动不安的患儿,要24小时有人看护,必要时应用约束带保护。
2.5 发生坠床时,应立即来患儿身边,通知医生检查受伤情况,判断有无危及生命的症状或骨折、软组织损伤等,必要时外科会诊。
2.6 根据伤情采取相应的急救措施。
2.7 密切观察病情变化,并准确记录,认真做好交接班。
急性肺水肿的应急预案
当患者出现急性肺水肿时,立即通知医生。
1.镇静:遵医嘱注射吗啡5~10mg 或杜冷丁50~100mg,使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。
2.吸氧:加压高流量给氧6~8L/min,可给25%~70%酒精湿化后用鼻导管吸入,从而改善通气。
3.减少静脉回流。患者取坐位或卧位,两腿下垂,必要时可加止血带于四肢,轮流结扎三个肢体,每5min换一侧肢体,平均每肢体扎15min,放松5min,以保证肢体循环不受影响。
4.利尿。遵医嘱应用利尿剂,以减少血容量,减轻心脏负荷,应注意防止纠正大量利尿时所伴发的低钾血症和低血容量。
5.血管扩张剂。遵医嘱应用血管扩张剂,以降低肺循环压力,但要注意勿引起低血压。
6.强心药。如近期末用过洋地黄类药物者,可遵医嘱静脉注射快速作用的洋地黄制剂。
7.护理人员应严密观察患者生命体征变化,及时报告医生采取措施。
8.患者病情好转,生命体征平稳后,护理人员应做到:
8.1清洁口腔,整理床单,更换脏床单和衣物。
8.2安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。
8.3按《医疗事故处理条
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