母乳喂养中的母亲问题资料.ppt

六、不宜母乳喂养的母亲 4、严重精神病、反复发作的癫痫，先天代谢性疾病的患者。 5、需要进行化疗或放射治疗的乳母； 6、产后严重并发症需进行治疗的母亲，应暂时不进行哺乳。可在病情允许情况下，由医务人员协助挤奶，以保持泌乳，待病愈后再进行哺乳。 * 六、不宜母乳喂养的母亲 (二)婴儿，确诊为先天代谢性疾病患儿，如苯丙酮尿症、半乳糖血症的患儿，不宜用母乳和其他乳类喂养，须在医生指导下选择适宜营养品。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 大多数药物只能少量进入母乳。 只有少数的药物会影响婴儿。 很少因母亲用药而必须停止母乳喂养。 可给母亲换用不太会出现问题的药物。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 必须停止母乳喂养（少数药物副作用）： 治疗精神病的药物或者抗惊厥药物， 引起哺乳的婴儿嗜睡或衰弱无力，特别是苯巴比妥类和安定（对小于一个月婴儿副作用可能大）。 换对婴儿影响较小的药。 没有药物换：继续母乳喂养和观察婴儿。 出现副作用，则可能必须停止母乳喂养。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 避免使用某些抗生素： 母乳喂养的母亲所用的抗生素大多数对婴 儿是安全的。最好避免用氯霉素和四环素。 但如果这几种抗生素中的一种被选为治疗母亲的药物，则继续母乳喂养并观察婴儿， 大多数情况是不会出现问题的。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 避免给母亲用磺胺类药物： 可加重新生儿黄疸及粒细胞减少。 避免用减少奶量的药物： 含有雌激素的避孕药， 噻嗪类利尿剂（双克）。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 甲硝唑： ①鼓励剖宫产术中局部用药; ②如术后静点，仍可以母乳喂养; ③婴儿从母乳中获得的甲硝唑仅仅是婴儿 治疗剂量的 1/10～1/5。 ④不放心，输液前先让婴儿哺乳，再挤出 部分乳汁，输液期间用小杯或小勺喂养; ⑤输液停药2小时后药浓度高峰过后，再 哺乳。 * 七、母亲用药时的母乳喂养 大多数其他常用药在常用剂量范围内是安全的。 如果对母乳喂养母亲用的药物不太了解，可以： 1、查手册中的药物表，或者用更详细的药物表。 2、鼓励母亲继续母乳喂养，同时注意观察，及时发现问题。 3、注意对婴儿的副作用，如：不正常的睡眠、不愿 吃奶、黄疸，特别是在母亲需要长期服药的情况下。 4、向更专业的保健工作人员请教，如医生或药学家。 5、如果为此担忧，则找一种知道是安全的药物替换。 6、如果婴儿出现副作用，而不能改变母亲的治疗，则考虑暂时改换喂养方式。 * 常用剂量是安全的，监测婴儿 禁忌母乳喂养 抗癌药物（抗代谢药）放射性物质 （暂时停止母乳喂养） 继续母乳喂养， 可能出现副作用， 监测婴儿有无嗜睡： 抗精神病药物 和抗惊厥药物 * 常用剂量是安全的，监测婴儿 有可能，换其他药物： 氯霉素 四环素 奎诺酮 监测婴儿黄疸： 磺胺类药物 改用其他药物（可能减少乳汁分泌）： 雌激素、 含有雌激素的避孕药 噻嗪类利尿剂 * 常用剂量是安全的，监测婴儿 大多数常用药： 止痛药和退热药： 水杨酸盐、布洛芬，偶尔用的吗啡和杜冷丁， 大多数止咳和感冒药。 抗生素： 氨苄青霉素、洁霉素及其他青霉素药物，红霉素 抗结核药物 抗麻风药物 抗疟疾药（除mefoquine外） 抗蠕虫药 抗真菌药 * 常用剂量是安全的，监测婴儿 支气管扩张药 （如：舒喘灵） 激素类 抗组织胺类 抗酸药 糖尿病药 大部分抗高血压类药 地高辛 营养的辅助药， 如：碘、铁、维生素。 * 世界上没有一笔投资 能与母乳相比， 母乳代用品可以代替乳汁， 却无法代替母乳创造的文化。 世界上没有一个母亲 愿意放弃给孩子以最好的投资， 如果母亲知道 母乳是一笔最宝贵的教育资产， 有哪个母亲 会甘心错过 哺乳这一天赐良机呢？ “有一笔资产 ----- 母乳新发现” * 母乳喂养中的母亲问题 目的 母乳不足原因，再泌乳的方法； 产时并发症的母亲喂养问题； 患病母亲的喂养问题； 对新生儿有感染风险的患病母