职业安全与卫生法律教程教学课件作者任国友第8章节工伤保险制度课件幻灯片.ppt

工伤保险条例（2011修订） 总则 工伤保险基金 工伤认定 劳动能力鉴定 工伤保险待遇 监督管理 法律责任 附则 共８章６7条 第一节：工伤保险及其立法 一、工伤保险 工伤保险，又称职业伤害保险是指劳动者在工作中或在规定的特殊情况下，遭受意外伤害或患职业病导致暂时或永久丧失劳动能力以及死亡时，劳动者或其遗属从国家和社会获得物质帮助的一种社会保险制度。 预防、救治、补偿和康复四位一体工伤保险制度。 1921年的《国际劳工大会公约》将工伤界定为 “由于工作直接或间接引起的伤害事故”。随着时间推移，又把职业病纳入工伤范畴之内。 1952年，国际劳工组织在《社会保障最低标准公约》中，用“职业伤害”代替工伤，我国传统上一直将其称为“工伤”。 工伤及其分类： 工伤，又称职业伤害，指职业危险因素给处在劳动过程中的劳动者造成的伤害，包括急性伤害和慢性伤害。 急性伤害即因工伤亡。 慢性工伤亦称职业病。 工伤保险的特征 缴费人为用人单位，被保险人是与该用人单位建立了劳动关系的职工。 风险来源：生产工作中的工伤事故、职业性有害因素。危害客观存在且不确定。 保险方式：已遭受危害的职工及其家属给予物资帮助和经济补偿。 强制性保险 无过失赔偿原则 工伤保险立法 国际立法 德国：1884－《劳工伤害保险法》 中国立法 　1951－《劳动保险条例》 　1957－《职业病范围和职业患病者处理办法的规定》 1958－《国务院关于工人、职员退休处理暂行办法》 1978－ 国务院关于工人退休退职的暂行办法》 1994－《中华人民共和国劳动法》 1996－《企业职工工伤保险试行办法》 2002－《中华人民共和国职业病防治法》 2002－《职业病目录》(废止) 2003－《工伤保险条例》 　　2011－《工伤保险条例 （修订2011）》 　　2012－《职业病分类与目录》（国卫疾控发〔2013〕48号） 第二节　工伤认定和劳动能力鉴定　　 工伤保险的社会关系 工伤保险关系：劳动者与用人单位 行政业务关系：经办机构与投保人、被保险人 劳动行政管理关系：劳动保障行政部门与企业、工伤职工当事人之间 其他社会关系：职工及其直系亲属、职工所在单位与劳动鉴定机构之间因工伤鉴定与评残 《工伤保险条例》第二条规定：中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 《上海市工伤保险实施办法（2004）》第二条　本办法适用于本市行政区域内的企业、事业单位、国家机关、社会团体和民办非企业单位、有雇工的个体工商户及其从业人员。 结论：小朱适用公务员待遇，不适用工伤保险待遇。类似问题：童工、离退休人员在工作中遭受事故伤害。 工伤保险一般适用于劳动关系，不适用于非劳动关系。本案中是人事关系（公务员）。 二、工伤保险的认定 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 三、职业病的确定 我国于1957、1963、1964、1987年公布了4次职业病名单，其中1987年11月公布的职业病名单是9类，99种。 2002年4月18日公布的职业病目录增至10类115种。 2012年12月23日公布的职业病目录增至10类132种。如尘肺（13种）。 四、工伤认定的程序 第三节：工伤保险待遇 工伤保险待遇即职工因工造成伤亡或职业病时所获得的各种物质帮助。 工伤保险待遇项目分基金项目和企业项目： 　　　[基金10项]医疗费用、鉴定费用、康复费用、一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费、安装配置辅助器具费、丧葬补助金、一次性工亡补助金和供养亲属抚恤金。 　　　[企业8项]住院伙食补助、转外地治疗的交通费、食宿费、停工留薪期内的工资福利及陪护费、伤残津贴、一次性工伤医疗补助金、伤残就业补助金等。 现行的工伤保险待遇组成：　　 1、工伤医疗待遇；　　 2、工伤津贴（工资或生活费）；　　 3、伤残待遇；　　 4、工亡待遇。 1、工伤保险基金支付待遇项目 工伤医疗待遇： 工伤医疗费用。治疗工伤、职业病所发生的符合国家规定的相关目录或标准的全部费用； 康复性治疗费用； 辅助器具安装配置费用。 2、伤残待遇 一次性伤残补助金。一至十级伤残职工一次性伤残补助为24个月～6个月的本人工资。 伤残津贴。一至四级伤残职工伤残津贴为本人工资的90%～75%。 生活护理费。经评定为一至四级伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要护理的，护理费为统筹地区上年度职工月平均工资的30%～60%。 3、工亡待遇 一次性工