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急 救 护 理 护理教学资源库 国际急救标志“生命之星”。 生命之星 生命之星(star of life)是急救医疗服务体系(EMSS)的国际标志。蛇杖是医学与健康的象征,六个角代表EMSS的六个功能,即:发现、报告、反应、现场抢救、运输途中监护和转至院内救治。 目录 第一章 绪论 第二章 院前急救 第三章 医院急诊科 第四章 常用急救技术 第五章 重症监护 第六章 急性中毒救护 第七章 中暑、淹溺与触电救护 第八章 急症救护 第九章 灾难事故的现场救护 急救护理是以挽救病人的生命、提高抢救成功率、促进病人的康复、减少伤残率、提高生命质量为目标,以现代医学和护理知识为基础,研究各类急危重症病人的救治、监护和科学管理的一门综合性应用学科。 第一章 绪论 一位(或多位)车祸伤病人,颅脑损伤,下肢骨折并出血。 案例 怎么抢救伤员 ???? 现场群众拨打急救电话并进行抢救 救护车及时到达,医务人员进行现场抢救 迅速送达医院急诊科,急诊检查和救护 病人被安排到重症监护病房进行进一步监测和处理 第一节 急救护理概述 一、急救护理学的形成和发展 19世纪南丁格尔的年代,1854~1856年克里米亚战争, 率38名护士前往前线医院救护,使战伤士兵死亡率由42%。 这充分说明急救护理工作对提高伤病员的救护成功率是非常重要的。 20世纪60年代,随着电子技术的发展,急救护理进入了有抢救设备配合的新阶段。 近年来我国急救医学和急救护理发展迅速,以急救中心及急救站为主体的院前急救网络也已经建成;各级医院设立了急诊科,开辟了“绿色生命通道”。随着ICU的崛起,急救网络的日益完善,标志着我国急救医疗事业进入了新的阶段。 二、急救护理的范畴 (一) 院前急救:院外救护,包括现场呼救、现场救护、途中监护和运送等环节。 图 (二) 急诊科救护:院内救护。 图 (三) 危重症救护:院内ICU (intensive care unit)的监护和治疗。 图 图 图 (四) 急救医疗服务体系的完善:高效率、高质量。 (五) 急救护理人才的培训和科学研究工作:提高专业技术水平。 第二节 急诊医疗服务体系 急救医疗服务体系(emergency medical service system,EMSS)是集院前急救、院内急诊科诊治、重症监护病房(ICU)救治和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 即院前急救负责现场急救和途中救护,急诊科和ICU负责院内救护。 一、急救网络的组成 急救网络是实施急救的各专业组织与各种必要装备的集合,由本地急救中心或急救指挥中心、各急救分站、各级医院急诊科组成。 各组织层层呼应相接,其主要职责是从急危重症发生之初就开始有组织地指挥、协调现场抢救;合理分诊、分流转送、途中监护治疗及根据具体情况将病人转送至有关医院的急诊科。 (一)急救中心(站)的主要任务 1. 急救中心统一指挥全市日常急救工作,急救站在急救中心的领导下,担负一定的现场抢救工作。 2.负责对急、危、重症病人及意外事故受伤人员进行现场急救和转运工作。 3.宣传普及急救知识,承担一定的科研教学任务。 4.接受上级部门指派的临时救护任务。 (二)医院急诊科的任务 1.承担急救站转送的和来诊的急、危、重症病人的诊治、抢救和留院观察工作。 2.有些城市的医院急诊室同时承担急救站的任务。 (三)卫生院、社区服务站等组织的主要任务。 1.学习和掌握现场救护基本知识及技术操作。 2.区域内的创伤救护、防火、防毒知识的宣教。 3.出现急、危、重病人或意外灾害事故时,组织群众现场自救、互救。 二、急救医疗服务体系管理 (一)选择有效适用的组织形式:要满足最短的反应时间,即以最快的速度到达现场抢救,并将病人送到合适的医院。 (二)建立急救医疗通讯网络 :指挥中心应将计算机信息技术、有线和无线通讯技术有机联系在一起,形成一个立体化、全方位的急救通讯网络。 (三)改善城市急救中心(站)的条件 (四)加强医院急诊科的建设,提高急诊科的应急能力 (五)开展应急救护知识的宣传和培训 EMSS 一体化(急救流程) 完善的通讯指挥系统 EMSS的发展方向—专业化 【思考题】 1.急救护理学主要研究哪些内容? 2.什么是急救医疗服务体系?如何发挥其作用?

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