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基础生命支持（Basic life support,BLS ） 新疆石河子卫生学校 王官利 生物学 死 亡 机体变化过程 不可逆 脑损伤 ATP耗尽 葡萄糖和 糖原储备 耗竭 大脑缺氧 意识丧失 组织缺氧 有氧代谢 中断 数分钟后 4~6分钟 4~5分钟 2~4分钟 数秒钟内 概念及原理 BLS 是 Basic Life Support的缩写，也就是一般人所谓的基本救命术的英文缩写。又称现场急救或初期复苏处理，是指专业或非专业人员进行徒手心肺复苏。 人工呼吸 开放气道 胸外心脏按压 评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 概 述 评估环境 心肺复苏程序 判断意识 摆复苏体位 开放气道 评价复苏效果 重建呼吸 重建循环 能力目标 情感目标 知识目标 —掌握判断心搏骤停的方法；熟悉操作原理；了解心肺复苏的必威体育精装版发展动态。 —正确实施心肺复苏。 —树立救死扶伤的人道主义精神。操作中态度认真，动作规范、有效，关心爱护病人。 教学目标 评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 概 述 评估环境 心肺复苏程序 判断意识 摆复苏体位 开放气道 评价复苏效果 重建呼吸 重建循环 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 评 估 环 境 确保安全 在现场救助伤者，首要的问题是评估现场是否有潜在的危险。 保持患者的头、肩、躯干在同一直线上。 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 八字口诀 一拍 轻拍患者双肩 二唤 双耳大声呼唤 轻拍患者双肩，并双耳大声呼唤，测试伤者神志是否清楚。如伤者人事不省，应立即请旁人协助报警启动EMSS系统。 课堂思考 评 估 环 境 判断呼吸脉搏 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 1.为什么必须双耳呼唤并拍双肩？ 2.为快速启动急救护理体系，在拨打 “120”急救电话时应说清楚哪些内容？ 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 拨打“120” 报警电话要素 1 患者人数、病情可能致伤原因、年龄、性别、 3 2 联系人 姓名、电话 事发 地点、原因 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 八字口诀 三摸 颈动脉搏动 颈动脉搏动点： 喉结旁开2~3cm,气管与胸锁乳突肌之间的沟内。 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 八字口诀 四看 看：胸廓有无起伏；听：有无呼吸音；感觉：有无气流逸出 检查呼吸： 将脸颊靠近伤者口鼻，距离在3厘米以内。如伤者没有呼吸，立即进行人工呼吸。 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 去枕仰卧 可防止呕吐物流入气管而引起窒息及吸入性肺炎等并发症 去枕仰卧，头偏一侧，两臂摆放在身旁双腿伸直，枕横立置于床头。 畅通气道 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 气道阻塞： 昏迷病人可因舌后坠、气管塌陷、呕吐物、异物、义齿、血块等而阻塞呼吸道。 开放气道： 头后仰，使耳垂和下颌角的连线垂直于地面时，气道保持通畅。 90° 畅通气道 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 3 推举下颌法 1 1 仰头抬颏法 3 关键：耳垂与下颌角连线垂直于地面。 仰面抬颈法 2 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 吹气量：600~800ml，一般不超过1200ml 1 吹气不可过猛，以免气压高于食管开放压 2 吹气时间：1~1.5秒 3 密闭气道 吹气有效的标志：胸廓明显起伏 4 注意：不可漏气，吹气毕侧转换气，并观察胸廓起伏。 胸外心脏按压 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 成人：胸骨中下1/3交界处， 即剑突以上2~3横指 婴幼儿：两乳头连线的中点 定 位 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 成人：胸骨中下1/3交界处， 即剑突以上2~3横指 手 法 摆复苏体位 开 放 气 道 重 建 呼 吸 重 建 循 环 判断呼吸脉搏 评 估 环 境 1 两手相握，手指抬离胸廓 两