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第23卷 第 4 期 CT理论与应用研究 Vol.23, No.4 2014年7月（591-599） CT Theory and Applications July, 2014 夏亭亭, 关玉宝, 李靖煦, 等. COPD定量CT扫描与肺功能检查小气道参数的相关性研究[J]. CT理论与应用研究, 2014, 23(4): 591-599. Xia TT, Guan YB, Li JX, et al. Small airway parameters of chronic obstructive pulmonary disease: Correlation between quantitative CT and pulmonary functional tests[J]. CT Theory and Applications, 2014, 23(4): 591-599. COPD 定量 CT 扫描与肺功能检查 小气道参数的相关性研究 1 1 1 1 夏亭亭 ，关玉宝 ，李靖煦 ，万齐 ， 周嘉旋 1 2 2 2 ，李宏 ，孙申申 ，康雁 1.广州医科大学附属第一医院放射科，广州 510120 2.东北大学中荷生物医学与信息学院，沈阳 110819 摘要： 目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）定量 CT 肺功能参数与肺功能检查（PFT）小气道 参数的相关性。方法：28 例 COPD 患者，分别采用最大吸气相和最大呼气相螺旋 CT 扫描，分析 定量CT参数及肺功能检查（PFT）小气道参数之间相关性。结果：COPD定量CT肺功能成像参数 中的吸气相平均肺密度（MLD）、呼气相MLD、吸气相肺气肿体积（EV）、呼气相EV、吸气相肺气 肿像素指数（EI）及呼气相EI与肺功能FEV1/FVC的相关性最好（r 分别为 0.44、0.64、-0.50、 -0.66、-0.57、-0.64，P 0.01），最大呼气相肺体积 Vex 与肺功能 FEV1（％P）相关性最好 （r =-0.48，P 0.01），呼气相MLD与PEF（％P）（肺功能呼吸峰流速占预计值百分比）相关性 最好（r =0.40，P 0.05），最大呼气相肺体积Vex、呼气相MLD、呼气相EV与肺功能 FEF25％FVC （％P）相关性最好（r 分别为-0.40、0.44、-0.41，P 0.05），呼气相 MLD、呼气相 EI 与肺 功能 MMEF 相关性最好（r 分别为-0.57、0.50，P 0.01）。结论：采用最大吸气相和最大呼气 相螺旋CT扫描获得的肺部定量参数和PFT 小气道功能参数具有相关性，且呼气相优于吸气相。 关键词：慢性阻塞性肺疾病；小气道病变；定量CT；肺功能检查 文章编号：1004-4140（2014）04-0591-09 中图分类号：R814 文献标志码：A 慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）的特征是气流 受限持续存在且进行性发展。小气道管壁增厚、管腔狭窄及肺气肿导致弹性回缩力下降， 均会引起不同程度的气流受限。研究显示小气道（small airway）病变是 COPD 的早期不完 全可逆性病变，也是导致 COPD 气流阻塞的主要原因。 对于 COPD 小气道病变，肺功能检查（Pulmonary Function Test，PFT）是诊断的金标 准，PFT 中时间-容量曲线的最大呼气中段流速（MMEF）及流量-容积曲线的 FEF25％～ FEF75％均有下降，且一直作为临床评价小气道病变的主要参数；目前定量 CT 肺功能成像 技术是一个研究热点[1－3]，定量 CT 中的肺体积、平均肺密度及肺气肿指数等指标也出现异