[建筑]验收_建设工程消防验收申报表.pdf

编号： 建设工程消防验收申报表 工程名称 建设单位 （盖章） 申报日期 中华人民共和国公安部制 说 明 一、在填表前，应当阅读 《中华人民共和国消防法》和公安 部 《建设工程消防监督管理规定》，并确知享有的权利和应尽的 责任。 二、提交材料的装订规格，应当按照A4纸的规格。 三、填写应当使用钢笔和能够长期保持字迹的墨水，字迹要 清楚，文面要整洁。 四、表格设定的栏目，要逐项填写；不需填写的，要划去。 “联 系人”、 “联系电话”栏必须填写有效的联系方式。 五、表格中出现多个 “□”，表示有多个内容可供选择，在 选中内容前的 “□”内打√。 六、“竣工验收情况说明”中，设计单位应对该工程是否符合 经消防设计审核合格的消防设计文件的情况予以说明，并加盖单 位印章；施工单位应对该工程消防施工质量是否符合国家工程建 设消防技术标准，是否满足消防设计文件要求，是否存在擅自改 变消防设计、降低消防施工质量以及使用不合格消防产品和有防 火性能要求的建筑构件、建筑材料及室内装修装饰材料的行为等 进行说明，并加盖单位印章；工程监理单位应对该工程使用或者 安装消防产品和有防火性能要求的建筑构件、建筑材料、室内装 修装饰材料等情况以及消防施工质量是否符合国家工程建设消防 技术标准、满足消防设计文件要求等予以说明，并加盖单位印章； 建设单位应对竣工验收合格情况予以说明，并加盖单位印章。 建设单位 联 系 人 工程名称 联系电话 工程地址 使用性质 《建设工程消防设计审核 时 间 意见书》编号 资质 单位类别 单位名称 负责人 联系人 联系电话 等级 设计单位 施工单位 监理单位 工 耐火 建筑面积 建筑物名称 结 构 高度 层数 火灾危险性类别 程 等级 （储量） 基 本 情 况 □防火间距 □防火分区 □防烟分区 □消防电梯 □ 土建工程 □防烟楼梯 □封闭楼梯 □消防车通道 □消防控制室 □顶棚 □墙面 □地面 □隔断 □固定家具 □ 室内装修工程 □装饰织物 □其他装饰材料 □ 消防水源 □市政管网 □消防水池 □天然水源 □常高压 □临时高压 □干式消防竖管 □消防水箱 □ 室内消火栓系统 □消防水泵接合器 □ 室外消火栓系统 □环状管网 □枝状管网 工 程 主 □ 自动喷水灭火系统 □干式 □湿式 □预作用 □雨淋 □水幕