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关于团体沙盘游戏技术干预自考生考试焦虑效果的研究 发作性惊恐状态外，同时伴多种躯体症状。简而言之，病理 性焦虑是一种无根据的惊慌和紧张，心理上体验为泛化的、无固定目标的担心惊 恐，生理上伴有警觉增高的躯体症状。 不光只有单纯的焦虑症才有这些症状，一些精神病症也可能产生焦虑症状， 如精神分裂症、强迫症等精神疾患。这类疾病的焦虑症状只是其症状之一，这类 焦虑症状在临床上的症状和精神病学上与单纯的焦虑症没有本质的区别，在治疗 上也许比单纯的焦虑症要复杂，因为在治疗其焦虑症状的同时，还要治疗此类患 者的其他症状，所以，在此需要与单纯的焦虑症有所区分。 正常人在面对困难或有危险的任务，预感将要发生不利的情况或危险发生 时，可产生焦虑(一种没有明确原因的、令人不愉快的紧张状态)，这种焦虑通 常并不构成疾病，是一种正常的心理状态。焦虑并不是坏事，焦虑往往能够使人 鼓起力量，去应付即将发生的危机(或者说焦虑是一种积极应激的本能)。只有当 焦虑的程度及持续时间超过一定的范围时才构成焦虑症状，这会起到相反的作用 一妨碍人应付、处理面前的危机，甚至妨碍正常生活。可能在大多数时候、没有 什么明确的原因就会感到焦虑，事实上什么都干不了。焦虑症状也见于情感性精 神病、精神分裂症、强迫性神经症、癔症、器质性意识模糊状态、甲状腺机能亢 进等。所以广义的“焦虑症是很大一类障碍的总称，还包括强迫症、恐怖症、 惊恐症、创伤后障碍等等。本文所研究的焦虑症是狭义的，在正式诊断中称为 一般性焦虑症。目前认为，只有焦虑的原因不明显或和程度不相称，焦虑症状很 突出而其他症状也不明显，且延续时间较长时才诊断为焦虑症。 惊恐障碍是一种精神疾病，表现为反复出现且无法预料的惊恐发作(急性强 烈的惊恐发作)。发作时病人体验着强烈的恐惧和身体的极度难受。而广泛性焦 虑症则是过度的，几乎每日发生的，持续超过6个月的对某些活动或事件的焦虑 和担心。广泛性焦虑障碍很常见，在1年时间内影响3％一5％的人群。女性两倍于男 性。此障碍通常开始于儿童或青少年期，但也可以在任何年龄开始。 考试焦虑是大、中学生中常见的一种心理障碍。其行为表现为，当个体置身 于考试情境刺激之下时，最初的反应包括一系列的生理反应，如肌肉紧张、心跳 加快、血压升高、出汗、手足发冷的；也包括一系列的心理反应，如苦恼、无助、 担忧等情绪体验等，有时也可能产生自\n因分析法、透 射测验法和临床诊断等。因自陈量表法使用简便、客观、宜于大规模调查而多被 应用，采用其他方法的研究少见报道。国内已用的考试焦虑评定量表有：Sarason 考试焦虑量表(TAS)、Spielberger考试焦虑量表(TAI)、郑日昌考试焦虑检查 问卷(TAT)、焦虑自评量表(SAS)、状态一特质焦虑量表(STAI)、考试焦虑自我 检查(SRTA)、Frieben考试焦虑量表(FTA)、一般性焦虑量表(GAT)、成就焦 虑测验(从T)、考试焦虑行为量表(TABS)、担忧一情绪性问卷(wEQ)等。较常用 的是TAS、TAI、TAT、SAS。国内部分研究者还自编了考试焦虑量表并进行了信效 度的检验，但应用不多。调查的人群有小学生、初中生、高中生和大中专学生， 一般采取整群抽样方法，样本大小从105人到687人不等。 关于考试焦虑的检出情况，由于考试焦虑的成因复杂，可能存在地区、人群 及时代差异，国内还未进行统一的大规模调查。有研究表明学生越临近考试，焦 虑水平越高(孟宪鹏、刘金同，2005)，但未见学生焦虑水平的长期追踪观察。 因为现有调查使用的方法及判定标准不统一，对其检出率进行比较是没有意义 的。从部分调查的结果看，考试焦虑的发生率还是比较高的：2004年山东泰安某 学校高一学生的考试焦虑(TAS≥15)检出率是65．12％(刘金同、孟宪鹏、徐清 芝，2006)，2003年西安地区3所城乡初中、高中学生考试焦虑(TAT≥25)平均 检出率是68．18％(肖琼、王淑兰，2004)，2002年福建省永安市高考生的考试 焦虑(SAS≥50)平均检出率是20．13％(陈美英、魏启清、陈玉妹，2003)。多数 调查结果显示男生与女生的焦虑水平没有差异，高中或大学各年级问焦虑水平无 差异，文科与理科间是否有差异的结论不一致，有的调查发现重\nr，1998)。治 疗方向和方式已从临床的转向行为的，最近又转向认知的领域，这在本质上反映 了考试焦虑治疗的质的跨越(Spielberger＆Vagg，1995)。没有简单的规则用 以分门别类地概括几十年激增的太多的治疗途径和技术。按照Spielberger和 Vagg(1995)的观点，努力减少考试焦虑的消极影响、提高考试成绩，很明显地 集中在考试焦虑“情绪的弦(情绪性)和“认知的(担忧)治疗上来。因而治 疗程序包括情绪中心的治疗和