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基础6门
哌唑嗪的不良反应可表现为 A.低血钾 B.消化性溃疡 C.水钠潴留 D.粒细胞减少 E.体位性低血压 答案:E 氨苯蝶啶作用的特点是 A.产生低氯碱血症 B.具有抗醛固酮作用 C.产生高血糖反应 D.产生高血钾症 E.产生低血钠症 答案:D 治疗脑水肿的首选药是 A.甘露醇 B.螺内酯 C.呋塞米 D.氯噻嗪 E.氢氯噻嗪 答案:A 【专题6】第22-25章 血液/呼吸/消化系统药物 1.体内、体外均有抗凝作用的药物是------肝素。抗凝机制----增强抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)对凝血因子的灭活作用。但无溶栓作用。 2.香豆素类属于-------------维生素K拮抗剂。 3.香豆素类抗凝特点----------缓慢、持久,体内有效,体外无效。 4.香豆素类抗凝机制-------影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。 5.能加速香豆素类药物代谢,降低其抗凝作用-----------肝药酶诱导剂(苯巴比妥、苯妥英钠、利福平)。6.能增强香豆素类药物抗凝血作用的是--------抗血小板药(阿司匹林)、血浆蛋白结合率高的药物(保泰松、甲苯磺丁脲)、肝药酶抑制剂(西咪替丁、甲硝唑)。7.双嘧达莫抗血小板机制--------抑制磷酸二酯酶活性和激活腺苷酸环化酶活性,使cAMP(环磷酸腺苷)增多;轻度抑制血小板中环氧酶,使TXA2合成减少。 8.链激酶溶解血栓机制-------与内源性纤维蛋白溶酶原结合成复合物,并促使纤维蛋白溶酶原转变为纤溶酶,纤溶酶迅速水解血栓中纤维蛋白,导致血栓溶解。 9.维生素K促凝血机制--------在肝脏参与凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成;临床应用-------维生素K缺乏引起的出血、双香豆素类过量引起的出血。 10.早产儿、新生儿出血首选药物-----------维生素K;长期应用广谱抗菌药引起出血选用-----维生素K。 11.叶酸治疗----------巨幼红细胞性贫血。恶性贫血选用-------------维生素B12。叶酸与维生素B12合用---------治疗各种巨幼红细胞性贫血。12.右旋糖酐药理作用--------扩充血容量、抗凝血作用、渗透性利尿作用;低、小分子量右旋糖酐用于-------改善微循环,如休克,防止休克后期DIC。中分子量----低血容量性休克。13.H1受体阻断剂----------苯海拉明、异丙嗪。用于晕动病、放射病等引起的呕吐。14.H2受体阻断药----雷尼替丁。用于十二指肠溃疡、胃溃疡、卓-艾综合征、反流性食管炎,以及消化性溃疡和急性胃炎引起的出血。 15.糖皮质激素平喘-----机制:抑制参与哮喘发病的炎性细胞因子和粘附分子的生成、诱导炎症抑制蛋白和某些酶、抑制免疫、降低气道高反应性、增强支气管及血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性---吸入给药。 16.特布他林、沙丁胺醇属于-------选择性β2受体激动剂。用于支气管哮喘、喘息型支气管炎及伴有支气管痉挛的呼吸道病。 17.氨茶碱平喘主要作用机制--------抑制磷酸二酯酶(PDE),使细胞内cAMP、cGMP水平升高,舒张支气管平滑肌。 18.既可治疗支气管哮喘又可治疗心源性哮喘的药物--------氨茶碱。 19.主要用于哮喘的预防药物------色甘酸钠。 20.奥美拉唑减少胃酸分泌主要通过----------抑制胃壁H+泵。 21.既可抑制胃壁H+泵,还可抗幽门螺杆菌的药物------奥美拉唑 尿激酶属于 A.促凝血药 B.抗血小板药 C.抗贫血药 D.纤维蛋白溶解药 E.抗凝血药 答案:D 主要用于预防支气管哮喘的药物是 A.氨茶碱 B.肾上腺素 C.特布他林 D.色甘酸钠 E.异丙肾上腺素 答案:D 根据作用机制分析,奥美拉唑是 A.粘膜保护药 B.胃壁细胞H+泵抑制药 C.胃泌素受体阻断药 D.H2受体阻断药 E. M胆碱受体阻断药 答案:B 【专题7】第26-28章 激素类药物 1.糖皮质激素药理作用--------抗炎、免疫抑制、抗过敏、抗休克、退热作用、刺激骨髓造血功能(5多一少:红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原、中性粒细胞升高、淋巴细胞减少)、兴奋中枢、胃酸和胃蛋白酶分泌、骨质疏松等。 2.糖皮质激素抗炎作用机制——早期是:减少各种炎症因子的释放、降低炎症部位血管通透性,减轻渗出、水肿、白细胞浸润及吞噬反应;后期是:抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织生成,防止黏连及瘢痕形成。 3.糖皮质激素抗休克机制------①抑制炎性因子的产生,减轻全身炎症反应综合征及组织损伤;②稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成;③扩张痉挛收缩的血管和加强心脏收缩力;
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