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性病病例报告及管理要求公共卫生专项资金项目
3、明确职责与任务 防保人员--赋权(传染病报告卡质量监控权) 接收当地CDC分发的《传染病报告卡》与《传染病疫情登记簿》,做好接收记录,并签名 分发空白的《传染病报告卡》到各相关科室,并做好分发数量记录,需要接收者签名 保持与医生联系,定期检查各相关科室中否有空白的《传染病报告卡》,如果用完,应及时分发,确保诊室内有《传染病报告卡》 及时到相关科室收集已填写好的《传染病报告卡》,并签字 对收集的《传染病报告卡》进行质量检查,对发现的问题及时记录,并与相关医生沟通,及时处理发现的问题 及时登录网络,将《传染病报告卡》录入到网络,并确保录入正确 3、明确职责与任务 防保人员--赋权(传染病报告卡质量监控权) 将发现的问题、处理情况及不接受处理的医生情况向分管院长汇报 组织传染病疫情报告例会(各科室负责人参加) 定期对各相关科室传染病疫情情况进行漏报检查,发现漏报者及时做好记录,并补报 对漏报病例向医院相关考核科室递交数据,作为奖惩的依据 接受CDC对《传染病报告卡》录入质量的检查,对发现的问题进行改进 接受传染病诊断标准、疫情报告法规与要求的培训 接受传染病报告工作质量的考评与奖惩 3、明确职责与任务 网络信息审核人员 及时对各医疗机构网络报告的传染病病例进行审核 对发现的问题及时记录,并与相关医疗机构联系 接受传染病诊断标准的培训 接受传染病疫情报告质量的培训 3、明确职责与任务 CDC疫情管理人员 具备传染病疫情报告医疗机构清单、分管领导与联络人员名单及联系方式 保持与医疗机构防保人员的联系沟通 分发《传染病报告卡》与《传染病疫情登记簿》到各医疗机构,并做好分发记录、签名。确保各医疗机构具备《传染病报告卡》与《传染病疫情登记簿》 定期对当地疫情进行汇总、分析、报告与反馈 定期对各医疗机构传染病报告质量进行督导检查与漏报调查,对发现的问题提出改进意见,并及时反馈结果 与卫生监督机构建立良好的协作关系,开展传染病报告质量督导检查与漏报调查时邀请卫生执法人员参加 3、明确职责与任务 CDC疫情管理人员 组织对各医疗机构开展诊断标准培训 组织对各医疗机构开展传染病报告卡填写、疫情报告要求、法规的培训 组织召开传染病疫情报告例会(防保人员、传染病执法人员参加) 及时向卫生局领导汇报各医疗机构传染病疫情报告质量及督导检查、漏报调查结果 及时将传染病疫情督导检查和漏报调查结果告知卫生监督机构,及时通气 参加上级传染病疫情报告的培训与会议 4、制定并明确操作标准与要求 性病诊断标准:卫生部颁发的行业标准 病例报告的标准:什么需要报告,什么不需要报告,根据国家病例报告方案 门诊日志:登记标准与要求 报告卡:填写标准与要求 网络录入:标准与要求 5、建立工作流程 病例报告的工作流程: 6、加强自我检查、内部检查与内部质量控制 检查的目标 检查的方法 检查的时间 检查的频度 检查的程序与步骤 检查的标准 查出问题后的记录与改进 7、培训与培训效果考核 培训--培训的极端重要性 培训对象:各相关科室 培训内容 培训方法 培训覆盖面 培训效果考核 培训考试 培训证书 8、质量检查和督导 性病病例报告质量核心指标 及时性--时效性 准确性 完整性 性病病例报告现场督导检查内容 准确性核查 漏报调查 病例报告准确性--决定因素 诊断 医生的诊断能力 实验室检测条件与能力 报告 应报告的病例 不应报告的病例 病例报告准确性检查内容 新发病例或新诊断病例(首诊病例) 诊断准确 病例分类准确 填写准确 报告信息的一致性 五个一致: 网络报告病例、传染病报告卡、门诊日志、实验室结果、传染病疫情登记簿 漏报调查 网络上已报告病例 诊室:应报告病例 漏报病例 注:在漏报调查时,如果无文字记录的证据表明某病例为复诊病例(复查随访病例),该病例如未报,可认为是漏报 谢谢! 生殖器疱疹的诊断标准与病例报告 临床诊断-临床诊断病例 流行病学史 临床表现:原发性、复发性,肛门生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡、结痂 确诊病例-实验室诊断病例 符合临床诊断 实验室检查:细胞学检查阳性,或单纯疱疹病毒抗原检测阳性,或单纯疱疹病毒培养阳性 无病原携带病例 无阳性检测病例 无疑似病例 生殖器疱疹病例报告要求 无生殖器疱疹临床表现者不报告,基于临床诊断病例即可报告 每例生殖器疱疹病人只报告一次 以前无生殖器疱疹诊断病史的首诊病例应报告 无疑似病例 无阳性检测病例 无病原携带者 复诊病例不报告 随访病例不报告 复发病例不报告 无临床表现,仅HSV血清检测阳性者不报告 有明确依据证明为新发感染,可再报告 二、性病报病要求 病例报告的概念 性病病例报告,指提供性病诊疗服务的医疗机构,其执行职务的医务人员在诊疗工作中,每诊断一例新发或新诊断的国家规定需要报告的性
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