医疗废物16项制度必威体育精装版精品.doc

一、医院医疗废物管理组织机构 第一责任人： 医院医疗废物管理责任人： 实施管理部门责任人： 病区： 门诊： 防保科： 检验科： 静点室： 口腔科： 二、医疗废物管理制度 1、认真执行《医疗废物管理条例》、《医疗机构医疗废物管理办法》和本院医疗废物管理制度。 2、分管院长领导分管部门，按要求对本院医疗废物实施管理，组织处理医疗废物意外事故。 3、护理部(组)、医务科和防保科负责对医疗废物产地实施管理，督促医护人员按要求分别放置医疗废物，协助组织相关培训。 4、后勤负责对医疗废物内部运送和暂存地实施管理，提供医疗废物包装箱、容器、警示标签和有关设施，负责医疗废物交接工作，保存好相关资料备查，协助组织相关培训。 5、负责感染人要制定医疗废物管理工作制度，检查指导相关工作，对医疗废物实施管理进行监督检查，与相关部门共同组织人员培训。 三、医疗废物临床管理制度 1、医院感染管理科负责协助制订各项医疗废物管理制度及处理办法，指导、督查各项制度的落实及对全院和相关人员的培训。对医疗废物管理中存在的问题，及时进行分析，协调解决。并负责安排专门人员进行医疗废物的收集、转运、交接登记工作及有关医疗废物登记和档案资料的管理。 2、医务处.护理部负责检查、指导病区、相关科室医务人员对使用后的一次性医疗废物的分类放置及部分一次性医疗废物使用后的处理制度的制定、落实、执行。内部转运送处理部门是否作好交接登记记录。 3、总务处配合作好相应的后勤工作。并负责按排专职人员对医疗废物的收集、登记、运送、贮存和无害化处理工作，制定相应规章制度。 4、临床各科室必须将医疗废物进行分类处理。医疗废物和医院废物(生活垃圾)必须分开，不得混装。医院废物(生活垃圾)内不能混有医疗废物。医疗废物禁止倒入生活垃圾内，不得随意在露天场所堆放。医疗废物必须装入有黄色警示标志及科室、年、月、日标识的包装袋和锐器盒内，在确保包装安全，密封无泄露的情况下，待医院专职人员统一上门收集，运送。 科室未按照以上要求做，专职人员有权拒收。 5、对于各科使用后的一次性注射器与输液皮条，锐器及针筒和输液皮条分别直接投入专用利器盒和包装袋内，静点室、口腔科、皮肤科等科室必须将医疗废物装入专用周转塑料箱。安全密封后统一收集、运送、集中处置。 不得私自与任何单位协商回收，更不得私自出售。 四、医疗废物分类收集 1、按照《医疗废物专用包装物、容器的标准和警示标识规定》医疗废物分置于黄色塑料容器内，并认真检查有无破损。 2、医疗废物按照医疗废物分类进行收集不能混装。 3、隔离传染病人生活垃圾归在感染性废物中，并用双层黄色塑料袋密封。 4、在盛装医疗废物的每个包装物及容器外表面贴有警示标识和标签（标签上注明：产生单位、产生日期、类别及备注）。 5、医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险物及时消毒后运送。 五、医疗废物内部交接登记制度 1、科室按照《医疗废物管理条例》第十二条要求对本科室产生的医疗废物登记记录。 2、登记内容应齐全，具体包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法，最终去向以及经办人签名。 3、医院负责医疗废物收集、转运人员在与科室人员及外部接收医疗废物人员做好交接记录。 4、感染科负责交接登记的收集、整理，资料至少保存三年。 六、医疗废物内部运送工作制度 1、运送人员在转运前检查包装或容器的标识、标签及封口虽否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地。 2、运送人员每天在上午：8：30－9：00，下午4：30－5：00用专用工具将医疗废物运送至集中暂存地点。 3、运送医疗废物要防止渗漏、遗撒，运送人员做好自我防护。 4、每天运送工作结束后对运送工具进行清洁和消毒。 七、医疗废物暂时存放管理制度 1、医疗集中医疗废物暂存地必须远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放处。 2、医疗废物暂存处要有严密和封闭措施，防止渗漏，避免阳光直射，贮存时间不得超过2天，由专人管理，防止非工作人员接触医疗废物。 3、专门管理人员按时对医疗废物暂存处喷洒药液，以防鼠、防蚊蝇、防蟑螂。并进行清洁消毒。 4、医疗废物暂存地设有医疗废物警示标识和“禁止吸烟、禁止饮食”的警示标识。 5、严格禁止医疗废物与生产垃圾混放、转让或买卖。 6、暂存病理性废物，尽可能采取低温或防腐贮存。 八、医疗废物清运交接登记制度 1、医院负责医疗废物收集人员与科室医疗废物人员收集人员做好交接记录。 2、医院负责医疗废物收集人员与医疗废物暂存管理人员做好交接记录。 3、医院负责医疗废物暂存管理人员与外部医疗废物收集人员做好交接记录 4、医院医疗废物管理监督人员对交接清运记录进行定期检查，防止发生医疗废物流失事故 九、医疗废物收集时间和线路图 科室医疗废物产生地 科室医疗废物产生地 操作人员进行分类