疾病学基础杨红刘红电子教案第五章节肿瘤(8124KB).ppt

二、间叶组织肿瘤(二)恶性间叶组织肿瘤 1、纤维肉瘤 2、脂肪肉瘤 3、血管肉瘤 4、平滑肌肉瘤 5、横纹肌肉瘤 6、骨肉瘤 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 1、纤维肉瘤： 由纤维组织发生的恶性肿瘤。好发于四肢皮下及深部组织，是肉瘤中常见类型。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 2、脂肪肉瘤： 由原始间叶组织发生，并向脂肪分化，不是由脂肪瘤恶变而来。是成人常见的肉瘤之一，好发于大腿、腹膜后的深部组织。 3、血管肉瘤： 由血管内皮细胞发生。可发生于各器官和软组织，皮肤多见。 4、平滑肌肉瘤： 由平滑肌发生，好发部位与平滑肌瘤相同。可由平滑肌瘤恶变而来，多见于中老年人。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 5、横纹肌肉瘤：由原始间叶组织发生，向横纹肌分化，是较常见而且恶性程度较高的肉瘤。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 6、骨肉瘤：由成骨细胞发生，好发于四肢长骨的干骺端。多见于青少年，常有局部外伤史。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 三、其他组织肿瘤 1、畸胎瘤：好发于卵巢、睾丸。 （1）良性畸胎瘤： 常见于卵巢，肿瘤体积较大，多呈囊性。囊壁由成熟的皮肤样组织构成，囊腔充满毛发及脂质样物。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 三、其他组织肿瘤 1、畸胎瘤：好发于卵巢、睾丸。 （2）恶性畸胎瘤： 多见于睾丸，常为实性。由幼稚、分化不成熟的组织构成，特别是不成熟的神经组织。 易转移，恶性程度高。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 三、其他组织肿瘤 2、黑痣和恶性黑色素瘤 （1）黑痣：是皮肤黑色素细胞的良性增生性病变。 分为三种： ①皮内痣 ②交界痣 ③复合痣 受到刺激易发生恶变 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 三、其他组织肿瘤 2、黑痣和恶性黑色素瘤 （2）恶性黑色素瘤： 由黑色素细胞发生的高度恶性肿瘤。多发生于足底部、外阴及肛门周围的皮肤。 第五章 肿瘤 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 谢谢！ 第十节 常见肿瘤举例 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 第一节 第二节 赵艳 第三节、肿瘤的分级与分期 1、肿瘤分级: Ⅰ级:高分化 Ⅱ级:中分化 Ⅲ级:低分化 2、TNM分期系统: T:肿瘤原发灶大小(T0,Tis,T1-T4) N:淋巴结受累(N0,N1-N3) M:血行转移(M0,M1/M2) 有利于临床制定 治疗方案、评估预后。 第十节 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 第三节 肿瘤的分级与分期 第一节 第二节 第五章 肿瘤 第四节、肿瘤对机体的影响 一、良性肿瘤对机体的影响 1、局部压迫和阻塞:消化道、颅内 2、分泌激素: 垂体生长激素细胞腺瘤:巨人症或肢端肥大症 胰岛细胞瘤: 阵发性血糖过低 第十节 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 肿瘤对机体的影响 第三节 第一节 第二节 第五章 肿瘤 二、恶性肿瘤对机体的影响 除上述压迫阻塞外，还可有以下影响： 1、破坏组织器官 2、出血和感染 3、疼痛 4、恶病质(cachexia) 5、副肿瘤综合征 恶性肿瘤晚期, 机体严重消瘦、乏力、贫血和全身衰竭的状态。 第五章 肿瘤 第十节 第九节 第八节 第七节 第六节 第五节 第四节 肿瘤对机体的影响 第三节 第一节 第二节 第五节、良性肿瘤与恶性肿瘤的区别 鉴别要点 良性肿瘤 恶性肿瘤 组织学特点 分化程度高，异型性小，核分裂无或少，没有病理性核分裂 分化程度低，异型性大，核分裂多，有病理性核分裂 生长速度 慢 快 生长方式 膨胀性生长或外生性生长 浸润性生长