膝关节之运动伤害〖精品课件〗一规划方案.ppt

myszjpwd-myxr-xm;膝關節之運動傷害;報告大綱;第一節 前言;二、骨骼脫臼(Patella Dislocation) ;三、軟骨軟化;四、肌腱炎;(一)髂脛束;(二)股二頭肌(Biceps Femoris) ;(三)膕腱肌(Popliteus) ;五、韌帶拉傷或斷裂 ;(一)內側副韌帶;(二)外側副韌帶;(三)前十字韌帶;內側副韌帶;(四)後十字韌帶;六、半月板裂傷;Horizontal水平層狀裂傷;(一)縱形裂傷:最常見的半月板傷害,受傷的內 側在運動時會翻起,形狀類似水桶提把,由 於受 傷部位擠在一起,走路、 彎曲時皆會壓 迫到造成劇痛。 (二)水平層裂傷:又稱為魚嘴式裂傷,為第二常 見的傷害,不易修復。 (三)放射狀裂傷:為第三多的裂傷。 (四)斜向裂傷。 ;(五)花瓣狀裂傷。 (六)退化性裂傷:因長期磨損造成邊緣呈現不規 則、毛毛狀、厚薄不均、表面不平整等現象。 (七)綜合式裂傷。 (八)間質性裂傷:半月軟骨表面完好,但中間纖維 退化裂傷,呈現海綿狀質地。 ;第三節 常見的膝關節病變 ;;二、 奧斯古德病(Osgood Disease):易犯於十 至十五歲的年輕男孩,由於此時的男孩正在生 長且運動量大,生長板尚未骨化,因此生長板 容易受傷。奧斯古德病專指脛骨粗隆(Tibial Tuberosity)的生長板被拉傷。在膝蓋外表 上,可以明顯看到脛骨粗隆處有一大凸起。可 以用 X光片診斷,急性期用冰敷,休息就可痊 癒,若疼痛嚴重可用止痛劑(李孔嘉,1997)。;; 一般來說,奧斯古德病在發育期結束後症狀就會有減輕的現象,或是減少或停止造成傷害的又因動作也可以減輕疼痛。然而有時候發育其結束後,症狀並未減輕,反而有加重的情況發生,這是由於脛骨粗隆膝蓋韌帶附著處產生異常骨化,疼痛劇烈時,必須藉手術切除之(范振國譯,1997)。 ;三、長跑膝:跑馬拉松及長跑步的人膝蓋外側常 有疼痛的問題,故外側膝疼又名長跑膝。疼 痛的原因是源自於膝外側有一條髂脛束 (Ileotibia Bundle),在長跑時,因為單腳 支 撐體重的機會增多,若加上速度快,摩擦 大量增加,導致肌腱炎或滑囊炎,形成局部 疼痛或壓痛。治療上以保守療法為主(李孔 嘉,1997)。 ;四、 貝??氏囊腫:股髕關節退化,刺激關節滑 膜分泌許多液體,累積許多液體後,壓力 過大由膝後關節囊向外突出,及成貝克氏 囊腫。另外,半月軟骨破裂、退化性關節 炎、類風濕性關節炎等會產生大量關節液 者都可能產生貝克氏囊腫。; 其症狀為在膝後區可摸到一軟性囊腫,有壓迫感,少數囊腫太大會壓迫到神經使腳麻木或疼痛。若無不適,可不必處理,若有神經壓迫症狀,可考慮手術切除,或是用空針抽除積液,暫時解除症狀,不過其缺點是容易再發(李孔嘉,1997 ;第四節 慢跑與膝傷害;股四頭肌肌腱炎; ;现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来的西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学的兴起，形成了系统医学在全球的迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通的未来医学。当代中国医学类专业比较优秀的学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前的中国，是建立在人们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，运用朴素辩证法及思辨推理方法，认识机体、自然、疾病三者关系，发展起来的一门以“功能人”包括功能脏器为概念的独特的医学哲学理论体系。在治疗上，除了药物外，还有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善的一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大贡献。 　　西医学是最近三四百年来建立在解剖学、生物学及现代科学技术基础上、发展起来的一门以“解剖人、肉体人”为概念的、新兴的现代医学科学理论体系。主要采用科学实验方法，从宏观到微观，直至目前的分子基因层次水平，发展极为迅速，超过其它任何一门医学科学，成为世界医学史上的主流。 　　可见中西医学，一个是以“功能人”为概念的独特的哲学医学理论体系，一个是以“解剖人、肉体人”为概念的新兴的现代医学科学