下肢动脉粥样硬化疾病诊治原则课件一规划方案.ppt

精品PPT课件 浏览免费 下载后可以编辑修改。 /jnejclxh /see161 / / /;下肢动脉粥样硬化疾病诊治原则;下肢动脉粥样硬化疾病诊治中国专家建议（2007） The Recommendations of the Diagnosis and Management for the Patients with Lower Extremity Atherosclerotic Disease (2007);相关定义;下肢动脉疾病（Lower extremity arterial disease，LEAD）: 包括影响腿动脉而不包括主动脉、颈动脉、上肢动脉或内脏动脉的疾病。;北美;动脉粥样硬化的全身表现;心梗;心脑血管事件是PAD患者主要死亡原因;下肢动脉粥样硬化疾病（LEAD）流行病学特点 ; 下肢动脉粥样硬化疾病（LEAD）是中老年人常见的临床综合征。众多的流行病学研究对其患病率进行了调查，所采用的诊断方法包括间歇跛行问卷表（Rose Claudication Questionnaire）、踝肱压力指数（ABI）及脉搏波传导速度等无创方法。下列研究中的诊断方法均为ABI＜0.90。; LEAD的主要病因是动脉粥样硬化，致动脉粥样硬化的危险因素如吸烟、糖尿病、血脂紊乱、高血压、高同型半胱氨酸血症均增加LEAD发生的危险性。 ;表1 LEAD的患病率流行病学研究;下肢动脉粥样硬化疾病（LEAD）临床特点;预防肾结石复发的方法： 　　肾结石有若干种类，一旦医师确认你的结石种类，改变生活习惯可以预防和减少结石的生长和发病。下列食物有助于减少复发的机会。 多喝水 　　不论你的结石属于哪一类，最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。如果你一整天都在烈日下工作，你需要喝2加仑的水。 防治肾结石，每天到底得喝多少水？ 　　一说到肾结石的防治，很多医生都会建议患者多饮水，多运动；那么防治肾结石，每天到底得喝多少水才够呢？这是很多人都在关心的问题。在此，中医五绝网的结石病专家为您解答这个问题，防治肾结石，每天到底需要喝多少水。 　　在生命活动过程中，人体时时会产生这样那样的废物，这些废物必须不断地从体内排出，人体废物的主要排泄器官由肾脏、输尿管、膀胱、尿道组成。肾脏除了担任“排污”任务外，还负责有益物质的吸收工作。肾脏每时每刻都有大量的血液流过，由肾小球负责“过滤”，污物和杂质由它滤出来，“合格”的血液则重新流回体内去。正常人每天流经肾脏过滤的液体有1800毫升左右，可排出的尿液大约为1000～2000毫升。肾脏因为要接触体内各种各样的物质，因而有可能患病，尤以肾炎和肾结石为多。 　　日常生活中，喝水太少也是生长结石的因素之一，人体内的水分会随时随地从不同途径丧失，必须随时补充来保持平衡。在气候炎热的季节或大量运动、出汗后更应多饮水，避免尿液过分浓缩，防止尿中晶体沉积。 　　所以，正常的饮水量一般控制在每天2000毫升左右为宜；但这个是按常规来说的，实际的饮水量，是按每个人的消耗所需而定的；简单的说，就是“能喝多少就喝多少”，不能用标准来衡量，也不要刻意去控制。 补充纤维素 　　加食米糠，可以防止结石发生。 　　吃富含维生素A的食物 　　维生素A是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，O00单位（Iu）的维生素A。一杯胡萝卜便能提供10，055 Iu的维生素A。其他富含维生素A的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。（维生素A在高剂量时有毒。故欲补充维生素A之前，应先经由医师同意。） 　　补充营养素 全身性因素 　　①新陈代谢紊乱 　　②饮食与营养 　　③长期卧床 　　④生活环境 　　⑤精神、性别、遗传因素 tp:///;（一）典型症状：下肢动脉粥样硬化疾病依据临床 特点分为下列四类。; 无症状型LEAD (asymptomatic LEAD)： 部分下肢周围动脉闭塞症患者无下肢局部缺血或跛行症状，称非典型症状或无症状，但是存在下肢运动功能受损的表现如： ①站立平衡能力减弱； ②由坐姿起立的时间延长； ③步行速度减缓，步行距离缩短。; 间歇跛行 (intermittent claudication)： （1）下肢疼痛的发生特点： ① 步行一段距离时发生一侧或双侧下肢疼痛，疼痛总是累及一 个功能肌肉单位（如小腿、臀部、大腿等），其中以腓肠肌、小腿肌群疼痛最常见。 ② 疼痛持续存在，直到患者站立休息一段时间，表现为典型的“行走—