外商独资经营性职业技能培训机构经营范围-浦东新区人力资源和社会.DOCVIP

编号： 经营性职业技能培训机构 经营范围（培训项目）申请表 培训机构名称 注册号 名称___________________ 申请培训项目的职业和等级______________ 申请日期_______年____月____日 联系人 联系电话 上海市人力资源和社会保障局制 填 表 说 明 1、每个职业等级填报一份表格。 2、经营性培训机构除按告知承诺试行办法有关规定提供所需材料外，可追加提供认为有必要的其他书面补充材料。 3、申请表中如有不适用的栏目，请在该栏目处填写“不适用”或“无”。如该栏目的空间不够，可另附纸填写。 4、在“拟设培训项目的基本情况”栏中“证书说明”（第3页）请填写发证单位、证书适用范围等，外国证书还应说明在所属国获得承认的情况。 5、真实性保证（第4页）中的签名必须由经营性培训机构法定代表人签字，如由被授权人签名，则应提供法定代表人签名的授权委托书。 6、封面“编号”为8位数，前4位为申请年月，5-6位为申请日期，7-8位为年度申请序号，由人力资源社会保障部门填写。 外商独资经营性培训机构基本情况 机构名称（全称） （中文） （英文译名） 法定代表人姓名 （专职负责人） 身份证号码 法定代表人联系地址 联系电话 机构联系人 联系电话 办学资金(万元) 其中货币出资 金额(万元) 住所（教学场所）地址 使用面积 拟设培训项目的基本情况 职业名称 等级 培训课时 培训形式 拟颁发证书名称 证书说明 拟设培训项目的培训场地及设施设备情况 教学场地 自有 使用面积 地址 租用 出租单位 租期 使用面积 地址 培训设施设备 名称 型号 数量和资产值 自有/租用 适用职业 拟设培训项目的师资情况 师资类别 姓名 学历 职称 和等级 职业资格名称和等级 所持教师任职资格证书名称 教师资格任教学科 授课 职业 授课 等级 专职/ 兼职 理论 授课 教师 实训 授 课 教师 真实性保证 我保证，在申请表中所填写的各项内容真实准确。 法定代表人签名（盖章）： 年 月 日 1 —