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建设项目环境影响报告表
(试 行)
项目名称: 年产200 万平胶粘制品项目
建设单位 (盖章): 特诺胶粘制品(德州)有限公司
编制日期:二○一七年七月
国家环境保护总局制
《建设项目环境影响报告表》编制说明
《建设项目环境影响报告表》由具有从事环境影响评价工作资质的单
位编制。
1、项目名称——指项目立项批复时的名称,不应超过 30 个字
(两个英文字段作一个汉字)。
2 、建设地点——指项目所在地详细地址,公路、铁路应填写起
止地点。
3、行业类别——按国标填写。
4 、总投资——指项目投资总额。
5、主要环境保护目标——指项目区周围一定范围内集中居民住
宅、学校、医院、保护文物、风景名胜区、水源地和生态敏感点等,
应尽可能给出保护目标、性质、规模和距厂界距离等。
6、结论与建议——给出本项目清洁生产、达标排放和总量控制
的分析结论,确定污染防治措施的有效性,说明本项目对环境造成的
影响,给出建设项目环境可行性明确结论。同时提出减少环境影响的
其他建议。
7、预审意见—— 由行业主管部门填写答复意见,无主管部门项
目,可不填。
8、审批意见—— 由负责审批该项目的环境保护行政主管部门批
复。
1
项目名称:年产200 万平胶粘制品项目
建设单位:特诺胶粘制品(德州)有限公司
评价单位:德州市环境保护科学研究所有限公司(公章)
编制人员名单表
职(执)业 登记(注册证)
姓名 专业类别 本人签名
资格证书编号 编号
编制
主持人
李 燕 B242203402 化工石化医药
主
职(执)业 登记(注册证)
要 序号 姓名 编制内容 本人签名
资格证书编号 编号
编
制 工程分析、主要污染物
1 李 燕 B242203402
人 产生及排放情况
员
环境影响分析、环境保
情 2 于 健 B242202602
护措施、结论与建议
况
审核人员名单表
职(执)业 登记(注册证)
姓名 审核内容 本人签名
资格证书编号 编号
审核人员 刘瑞兵 0011839 B242203107 报告审核
张相平 0005941 B242203502 报告审定
2
建设项目基本情况
项目名称 年产200 万平胶粘制品项目
建设单位 特诺胶粘制品(德州)有限公
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