神经软体征在抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症患者中的表现——行为和脑成像研究.pdf

英文缩写表 缩写词 英文 中文 NSS Soft 神经软体征 NeurologicalSigns PANSSPositiveand Scale阳性和阴性症状量表 NegativeSymptom CNI CambridgeNeurologicalInventory剑桥神经软体征测试工具 Variance K渊K of Analysis 方差分析 VBM Voxel-Based 基于像素的形态测量学 Morphometry sMⅪ structral Resonance 结构核磁共振扫描 Ma弘etic nnaging f姗 functional Resonance 功能核磁共振扫描 Ma弘etic Imaging ALE Activation LikelihoodEstimation激活可能性估计 of ROI Interest Region 感兴趣区 中文摘要 硕士研冤生：赵晴 导师：陈楚侨研究员 中国科学院心理研究所 Soft 神经软体征(NeurologicalSigns，NSS)是指一组微小的行为损伤，这些 损伤在行为上是客观存在的，但却很难找到与之相对应的脑解剖结构的异常。但 是随着脑成像技术的不断发展，有越来越多的研究发现了与NSS行为损伤相关 的脑结构异常或者脑功能紊乱区域，其中包括了颢叶、中央前后回、枕叶、小脑 等，甚至有研究提出了NSS脑结构模型为“额叶．丘脑．小脑’’，NSS是否有明确 的脑解剖结构是一个备受关注的问题。此外，以往的研究认为NSS是精神分裂 症患者的特异性表现，但是目前已经有研究发现双相情感障碍等一些精神疾病患 者也有严重的NSS缺损，因而NSS是否存在诊断的特异性，也是一个值得探讨 的问题。本论文通过四个研究，探索性的回答了上述问题。 研究一进行了一个120人的横断面研究，主要对精神分裂症、双相情感障碍、 抑郁症患者和健康对照组(每组30人)的NSS行为学表现进行了方差分析和判别 分析。方差分析显示精神分裂症、双相情感障碍都有严重的NSS缺损，而抑郁 症患者组的表现和健康对照组相似。判别分析结果发现NSS行为测试结果可以 将不同组合形式的被试进行区分，区分度在70％至90％左右。NSS测试分数不 能将抑郁症患者和健康群体进行很好的区分。但是，NSS可以将精神分裂症患者 和双相情感障碍患者组合成的精神疾病群体作为一个整体，和抑郁症以及健康群 体进行区分。 研究二的主要研究内容是对过往文献进行了一个脑结构和功能元分析，其中 对7篇NSS脑结构研究和14篇NSS测试任务脑功能研究进行了总结。研究中 Likelihood 使用了激活可能性估计(ActivationEstimation，ALE)。元分析的结果显 T 示，在各种文献中比较一致的与总分负相关的灰质脑区是左侧小脑，与运动协调 分数负