阿尔茨海默病家庭护理进展.pdf

6·90 · 护士进修杂志 2005 年 8 月第 20 卷第 8 期 ·综 　　述 · 阿尔茨海默病家庭护理进展 齐艳 　吴美福 (延边大学医学院附属医院护理部 ,吉林 延吉 133000) 　　关键词 　阿尔茨海默病 　　家庭护理 　　进展 中图分类号 :R47374 　　文献标识码 :A 　　文章编号 (2005) 　　随着 社 会 人 口的老 龄 化 , 阿 尔 茨 海 默 病 2 　对阿尔茨海默病病人的家庭护理干预及研究 (Alzheimer ’di sea se ,AD) 病人不断增多 。目前 AD 在老年人群中的发病率仅次于心脑血管疾病 ,位居 2 . 1 　加强与 AD 病人的有效沟通 第三位 ,且由于对 AD 的治疗尚无根本性突破[ 1] , 以 张月华等[ 6 ] 通过调查了解到 75 . 4 % 的病人家 及我国缺乏专门的医疗服务机构[2 ] ,家庭护理则成 属欠缺与病人沟通的技巧 ,而对沟通方法需求的家 为延缓病情 ,提高病人生活质量的主要手段 , 同时也 属却高达 86 . 2 % ,足以说明有效沟通是护理活动的 是导致 AD 病人照料者生活质量下降的主要原 基础 。为达有效沟通 ,照料者在与 AD 病人沟通时 因[3 ] 。因此家庭护理干预十分必要 ,但护理干预措 要采用非批判式 、尊重的态度 ,不能采用对待“老小 施及效果值得深入研究 。 孩”的态度 ,更不能使用“痴呆”之类的字眼 , 以免刺 激老人 ,加重老人心理负担 ;沟通时音量要足够 ,但 1 　对阿尔茨海默病的认识 音调需放低 ,语言及动作要轻缓 , 以免给予过多刺 ( ) 阿尔茨海默病 Alzheimer ’di sea se , AD 是一 激 ,引发病人不当行为 ;与 AD 病人沟通时的姿位不 组病因未明的原发性退行性脑变性疾病[ 1] 。多发生 能高于病人 ,可采用眼神平视或仰视姿势 , 以促进沟 在老年前期或老年期 ,隐渐起病 ,病程进展缓慢 。流 通 ,避免造成威胁感 ;沟通内容应具有弹性 ,一次最 行病学显示其患病率是随着年龄的增加而递增的 , 好只沟通一件事 ,给病人选择的机会和反应时间;沟 且男女比例约为 1 ∶2 。AD 主要表现为以下十大症 通语句要简单 、直接 、清晰 ,因病人判断力缺损 ,应避 ( ) [4 ,7 ] 状 : 1 记忆力障碍 ,早期以近期记忆力下降为主 ,疾 免选择性 问题 。当语言沟通效果不佳时 ,可配 病末期发展为记忆力完全丧失 ; (2) 语言能力下降 , 合非语言沟通方式 ,如使用实物 、简单手势等 。 初期表现为自发空洞语言或重复语言 ,逐渐发展对 2 . 2 　家居安全的护理 语言的听、读 、写障碍 ,到疾病末期则可能完全无语 2 . 2 . 1 　预防误吸 　针对 AD 病人的特点 ,要有选择 言活动 ; (3) 认知能力下降 ,容易发生误食及受伤的 地对照料者进行教育 ,如认识误吸的危险性及其主 危险; (4) 定向感受损 ,首先对时间感发生障碍 ,其次 要症状 ,可能致使病人发