2012泌尿系统疾病患儿的护理(二)(医学必看 试题带详细解析答案)__精品.doc

泌尿系统疾病患儿的护理(二) 一、A3型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。 （1～3题共用题干） 5岁男童，因眼睑水肿来院就诊。检查发现眼睑、面部、踝部水肿明显，为可凹性水肿。尿蛋白定性++++，血浆蛋白显著下降，血胆固醇水平增加。以单纯性肾病收入院。 1．该患儿适用的饮食是 A．高蛋白高热量饮食 B．高蛋白低盐饮食 C．高蛋白无盐饮食 D．高热量高维生素饮食 E．高热量高脂饮食 2．2日后患儿阴囊水肿明显，有轻微渗液，此时应当采取的护理措施是 A．阴囊局部使用爽身粉 B．用丁字带托起阴囊 C．穿紧身裤支撑阴囊 D．阴囊局部热湿敷 E．阴囊局部烤灯 3．该患儿的治疗方法是使用肾上腺皮质类固醇，使用此类药物常见的副作用有 A．骨髓抑制 B．性腺损害 C．骨质疏松 D．肝功能损害 E．出血性膀胱炎 正确答案:1．D；2．B；3．C （4～6题共用题干） 6岁男童，2周前有上呼吸道感染，近2日晨起出现眼睑水肿，浓茶色尿。以急性肾小球肾炎收入院。 4．该患儿尿液呈浓茶色的原因是 A．尿呈弱碱性 B．尿中含蛋白 C．尿中含管型 D．饮水量过少 E．尿呈酸性 5．1日后测得该患儿血压120/80mmHg，24小时尿量400ml，尿蛋白++，此时应当注意预防哪种严重并发症 A．严重水肿 B．大量蛋白尿 C．低蛋白血症 D．高血压脑病 E．急性肾功能衰竭 6．经治疗后患儿好转，准备出院，家长询问何时可以恢复正常活动，正确的说法是 A．血沉正常后 B．肉眼血尿消失后 C．Addis计数正常后 D．病后2～3周 E．病后2～3个月 正确答案:4．E；5．D；6．C （7～8题共用题干） 患儿，发病第5天，浮肿加重，伴尿少，血压150/100mmHg，有头痛、呕吐，气促不能平卧，两肺背部有少许湿罗音。 7．该小儿可能并发了 A．呼吸衰竭 B．高血压脑病 C．代谢性酸中毒 D．循环充血 E．急性肾功能衰竭 8．处理应首选哪一项 A．利血平 B．硫酸镁 C．安定 D．甘露醇 E．硝普钠 正确答案:7．D；8．E （9～10题共用题干） 4岁小儿，全身高度水肿，确诊为肾病综合征。 9．一日，该患儿出现呕吐，面色苍白，四肢末梢凉，血压60/50mmHg，可能发生了哪种并发症 A．电解质紊乱 B．低血容量性休克 C．原发性腹膜炎 D．肾上腺皮质功能不全 E．血栓形成 10．一日，该患儿突然感到腹部疼痛，面色苍白，可能发生的并发症是 A．肠道感染 B．肠痉挛 C．原发性腹膜炎 D．阑尾炎 E．电解质紊乱急性肾炎 正确答案:9．B；10．C （11～12题共用题干） 4岁女性患儿，肾病综合征，已治疗半年多，长期忌盐，近日发热，呕吐、腹泻。食欲下降，渴不欲饮，精神萎靡，血压下降。 11．针对目前的问题所下的护理诊断应是 A．体液过多：与蛋白质降低有关 B．营养不足：与大量蛋白丢失有关 C．有受伤的危险：与骨质疏松有关 D．潜在并发症：电解质紊乱 E．潜在并发症：药物不良反应 12．除病因治疗外，应立即给予 A．补钾 B．补镁 C．补钠 D．补钙 E．补糖 正确答案:11．D；12．C （13～15题共用题干） 男性患儿10岁，2周前患扁桃体炎，2月来眼睑和下肢浮肿，尿少呈茶色，血压150/100mmHg，尿常规比重1．023，蛋白+++，红细胞2～3/HP，抗链O600U，C 3降低。 13．对该患儿诊断可能的是 A．急性肾炎 B．急进性肾炎 C．肾炎性肾病 D．慢性肾炎急性发作 E．单纯性肾病 14．对该患儿首要的护理诊断是 A．体液过多：与肾小球滤过率下降有关 B．活动无耐力：与水钠潴留、血压升高有关 C．潜在并发症一高血压脑病：与高血压引起脑血管痉挛及脑水肿有关 D．潜在并发症一严重循环充血：与水钠严重潴留有关 E．潜在并发症一急性肾功能不全：与肾严重受损有关 15．对该患儿活动量的指导错误的是 A．向患儿及家长强调休息的重要性 B．一般起病2周内患儿应卧床休息 C．待水肿消退后，可下床轻微活动 D．肉眼血尿消失，血压降至正常可上学，但避免体育活动 E．Addis计数恢复正常后，恢复正常活动 正确答案:13．A；14．A；15．D 二、B1型题：以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 （1～3题共用备选答案） A．尿道短 B．尿道长 C．全身症状 D．尿路刺激征 E．膀胱输尿管反流 1．女婴更容易发生泌尿道上行感染的原因是 2．婴幼儿发生慢性泌尿道感染的常见症状是 3．新生儿期泌尿道感染的症状主要是 正确