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血小板全麻剖宫产护理查房;病例介绍;病例介绍;病例介绍;疾病知识介绍;1.血小板生成减少 (1)遗传性 如Fanconi贫血、先天性伴畸形无巨核细胞血小板减少症及May-Hegglin异常等。 (2)获得性 再生障碍性贫血,骨髓浸润(恶性肿瘤骨髓转移、白血病、骨髓纤维化、结核),化疗药物,辐射,巨核细胞再生障碍,病毒感染(麻疹、流行性腮腺炎),影响血小板生成的药物(如酒精),维生素B12、叶酸缺乏。 2.非免疫因素引起的血小板破坏增加 血栓性血小板减少性紫癜,妊娠,感染,血管瘤-血小板减少综合征,蛇咬伤,急性呼吸窘迫综合征,严重烧伤等。;3.免疫因素引起的血小板破坏增加 免疫性血小板减少性紫癜,HIV感染,周期性血小板减少,药物引起的血小板减少(肝素、奎宁、奎尼丁、解热镇痛药、青霉素、头孢类抗生素、利福平、呋塞米、卡马西平、丙戊酸钠、磺脲类降糖药及苯妥英钠等)???输血后血小板减少。 4.血小板分布异常 脾功能亢进、降温。 5.血小板丢失 出血、体外灌注、血液透析。 6.其他 假性血小板减少。 ;(二)术中 忙而不乱 1、密切观察手术进展情况,及时供应台上需要物品; 2、执行口头医嘱并记录(抢救用药一定要大声复述,确认无误);药品安剖不可随手丢弃,至手术结束核对后 3、协助麻醉师观察病情,配合抢救; 4、关闭体腔前,再次与手术护士清点器械物品;术中添 加物品的清点很重要! 5、执行无菌技术的监督 6、注意病人保暖,调节室温,备好温水 7、如需输血,做好取血、输血工作,严格执行三查八对制度 ;台下配合—巡回护士;台上配合—器械护士;手术室危重病人抢救制度 ;手术室危重病人抢救制度;手术室危重病人抢救制度;特殊手术患者,虽然病情危重复杂发展快,如果能及时进行抢救手术,医护人员密切配合,就能增加手术的成功率,挽救患者的生命。这就需要我们护理人员有良好的专业素质和急救意识,反应迅速敏捷,应急能力强,在抢救工作中做到忙而不乱,忙中求稳,杜绝差错事故的发生。使患者顺利度过手术期,战胜疾病,早日 恢复健康!;谢谢大家!

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