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0-36个月儿童保健典型实例.ppt
儿童保健管理 黑龙江省妇幼保健院 孔丽颖 0~36个月儿童健康管理服务规范 儿童生存状况主要指标的比较 主要指标 解放初期 2007年 婴儿死亡率(‰) 200 15.3 孕产妇死亡率(1/10万) 1500 36.6 出生率(‰) 36 12.09 人均期望寿命(岁) 35 73.0 全国儿童体格发育调查结果 0-7儿童体格发育30年间变化(1975-2005年),除新生儿组变化不大外,其它各年龄组的体重、身高均有明显增长。以5岁组为例: 城区男女童 体重分别增长3.27kg、2.78kg 身高分别增长5.3cm、5.0cm 郊区男女童 体重分别增长2.58kg、2.46kg 身高分别增长7.4cm和7.7cm 表明,我国儿童的生长发育呈现快速的增长趋势 上述成就的取得: 我国社会经济的快速发展 广大人民群众生活水平的明显改善 儿童保健事业的发展 各级儿童保健机构的体系 妇幼保健中心 ↓ 省妇幼保健院、综合医院儿科 ↓ 市妇幼保健院、儿童医院、综合医院儿科 ↓ 县(区)妇幼保健院(所)、综合医院儿科 ↓ 乡卫生院(社区卫生服务站) ↓ 村卫生所 各级儿童保健组织网络 农村:县、乡、村三级儿童保健网络 即:县妇幼保健院的儿保医生 乡卫生院的妇幼医生 村卫生所的村医 儿童保健工作职责 乡镇卫生院 1、开展与机构职责、功能相适应的儿童保健健康教育和技术服务。 2、掌握辖区内儿童健康基本情况,完成辖区内各项儿童保健服务与健康状况的收集、上报和反馈;对村卫生所的儿童保健服务、信息收集、相关监测等工作进行指导和质量控制。 3、接受妇幼保健机构的技术指导、培训和工作评估。 二.考核指标(以下指标数据收集针对整个辖区) (一)新生儿访视率=年度辖区内接受1次及以上访视的新生儿人数/年度辖区内活产数×100%。 (二)儿童健康管理率=年度辖区内接受1次及以上随访的0~36个月儿童数/年度辖区内应管理的0~36个月儿童数×100%。 (三)儿童系统管理率=年度辖区中相应频次要求管理的0~36各月儿童数/年度辖区内应管理的0~36个月儿童数×100%。 新生儿期保健管理 1、新生儿家庭访视:正常新生儿自出院后一周内,医务人员到新生儿家中进行,同时进行产后访视。若发生异常情况,应增加访视次数。 2、填写新生儿家庭访视记录表. 新生儿满月健康管理: 新生儿满28天后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访。重点询问和观察新生儿的喂养、睡眠、大小便、黄疸等情况,对其进行体重、身长测量和发育评估。 新生儿: 自胎儿娩出从脐带结扎开始至28天之前,为新生儿期。 新生儿保健要点 :保暖 喂养 护理 预防感染 感知觉刺激 新生儿疾病筛查 卡介苗和第一剂乙肝疫苗接种 婴幼儿期保健管理 1、提供定期健康体检,做到正确评估和指导。填写健康记录表. 2、健康检查:1岁以内婴儿每年4次、1- 2岁儿童每年2次、3岁以上儿童每年1次。(3、 6、8、12、18、24、30、36个月共八次)开展体格发育及健康状况评价, 3、提供母乳喂养、辅食添加、常见疾病防治等健康指导。
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