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AECOPD幻灯片教程.ppt
;病例1:;;;GOLD(Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease)慢性阻塞性肺疾病全球倡议;;;相关诱因;问病史!!
(1)吸烟史:长期大量吸烟史。
(2)职业性、环境有害物质接触史;
(3)家族史;
(4)发病年龄及好发季节:中年,秋冬寒冷季节;
(5)呼吸道感染及急性加重史,逐渐频繁。
(6)慢性肺源性心脏病史。;;发病机制;;合并症;;1、COPD症状;;;2、体征;*;COPD早期诊断——难点;;在临床中,AECOPD、呼吸衰竭、心力衰竭等危重患者及衰老的老年人因病情不允许肺功能检查,即使稳定期患者在不同的时间也难以进行支气管舒张试验辅助检查。
因此,COPD的诊断应根据病史、危险因素暴露史、临床症状、体征、结合影像学检查结果综合分析诊断。;;;;AECOPD是一种临床除外性诊断,至今还没有一项单一的生物标志物可应用于其临床诊断和评估;;;①、改良英国MRC呼吸困难指数(modified british medical research council,mMRC;②、COPD问卷评估测试(COPD Assessment Test)CAT;③、肺功能评估;;COPD急性加重风险评估:;AECOPD评估:病史+体征;AECOPD体征;小结;; ;常用药物;2014GOLD;患者;;富马酸福莫特罗/布地奈德(信必可都保);AECOPD治疗原则(不危及生命);AECOPD治疗原则(危及生命);AECOPD治疗;机械通气;;;;;
治疗:药物+氧疗+抗生素+支持治疗+对症治疗+并发症
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