儿科急症医疗护理事项说明.ppt

儿科常见急症护理 广东省中医院儿科 ; ;定义;病因;临床表现;辩证1、风热动风：表现发热，头痛，鼻塞，咳嗽，咽痛，随时出现烦躁、神昏、惊风。2、气营两燔：表现壮热多汗，头痛项强，恶心呕吐，烦躁嗜睡，抽搐，口渴便秘。3、邪陷心肝：表现高热不退，烦躁口渴，谵语，神志昏迷，反复抽搐，两目上视。4、湿热疫毒：表现持续高热，频繁抽风，神志昏迷，谵语，腹痛呕吐，大便粘腻或夹脓血。5、惊恐惊风：表现身体战栗，喜投母怀，夜间惊啼，甚至惊厥，抽风，神志不清，大便色青。;（一）、惊厥发作期的急救护理要点; 治 疗;（四）护理知识指导;; 小儿支气管哮喘急性发作; 支气管哮喘是由多种炎症细胞，特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的气道慢性炎症。是小儿时期常见的一种呼吸道疾病。本病四季都有，但于春秋两季多发。素有遗传或为过敏体质，气候骤变、饮食失调、运动过度、大声谈笑以及 接触过敏刺激物等均能诱发本病。各年龄期限均 可发病，但以婴幼儿期及学龄前期最多发。本病属 中医学的“哮喘”范畴。;【临床表现】;【辩证】 1、寒性哮喘：表现咳嗽气喘，喉间哮鸣，痰多白沫。 2、热性哮喘：表现咳嗽喘息，声高息涌，咯痰稠黄，胸膈满闷，咽红口干，尿黄，便秘。 3、外寒内热：表现咳嗽痰鸣，鼻塞喷嚏，流清涕，咯痰粘稠色黄，口渴，大便干结，尿黄。 4、肺实肾虚：表现病程较长，哮喘持续不已，喘促胸满，动则喘甚，面色欠华，神疲纳呆，小便清长，痰多。;【护理】;【一般护理】;哮喘发作时予持续低流量吸氧，按医嘱予雾化吸入，尽量让病儿静卧休息，予半坐卧位或坐位。 做好心理护理，避免一切不良因素的刺激，防止哭吵过度，加重病情。较大病儿要耐心疏导，多加鼓励，并尽量给家长予安慰和指导，以取得配合，解除病儿的恐惧心理，稳定情绪。;保持呼吸道通畅，随时清除鼻垢和鼻腔、口咽部分泌物。咳嗽、痰多，按医嘱给予超声雾化吸入，鼓励多饮水，但雾化后半小时内尽量少饮水。 注意保暖，特别是背部和颈部；汗出时及时用干毛巾或温水毛巾擦拭，更换汗湿衣服，防止受凉。;【用药护理】;应用氨茶碱稀释后静滴时，注意观察病儿有无头晕、头痛、恶心、呕吐、心悸等不适。滴速严格遵医嘱执行，如滴速过快，可使心肌过度兴奋，而发生心悸、惊厥、血压骤降等严重反应。 根据发作时间，确定服中药次数。全日发作多次者，多次频服；发作多在午夜者，留一半在临睡前服；发作于白天者，分两次服；发作于清晨者，在次晨3-4时服一半，另一半次日白天服。;【健康指导】;饮食应适当增加营养，对以往曾产生过敏而发病的食品，如鱼、虾、蟹等应禁忌。 慎戒接触可诱发哮喘的各种因素如煤气，天那水、杀虫气雾剂、农药、气油、油漆，以及屋尘、蟑螂、花粉等过敏原。 ;小儿腹泻;小儿腹泻（infantile diarrhea），腹泻病;临床表现;水、电解质、酸碱平衡紊乱;小儿不同性质脱水的鉴别诊断要点 ;小儿不同程度脱水的鉴别诊断要点 ;不同年龄的体液分布（占体重的%）;辩证;治疗：液体疗法; 治疗：口服补液（oral rehydration salts,ORS） ;治疗：钾的补充 ;护理措施;病情观察;饮食护理;臀部护理;健康教育; 谢 谢！