DKD患者合并感染防治原则演示讲稿.ppt

DKD患者合并感染的防治原则;全球有1.7亿糖尿病患者，2030年患者总数翻倍 在糖尿病患者中肾脏病的发病率为30%~40% 我国大约有4千万糖尿病患者，其中1/3患有 糖尿病肾病;透析患者的病因;湖南省1184例ESRD血液透析病人不同年份病因组成;2007年NKF-KDOQI制定 糖尿病肾病诊治指南;糖尿病肾病英文名称改变;;合并院内感染;　糖尿病患者医院感染部位构成比( %);　住院糖尿病患者医院感染易感因素及感染率;DN患者 (例，％);医院感染危险因素及感染率;　医院感染病原菌检出率;易感因素(1);伴营养不良、低蛋白血症，免疫球蛋白、抗体以及补体生成明显减少 伴失水，有利于细菌生长繁殖 血管硬化，血流减少，组织缺血缺氧，有利于厌氧菌的生长;感染种类;泌尿道感染;Patients with diabetes had a greater risk of urinary tract infection;Pharmacoepidemiology and Drug Safety, (2010);无症状菌尿与糖尿病病程的关系;;2型糖尿病微量白蛋白尿患者无症状菌尿发生率明显高于无微量白蛋白尿患者;无症状菌尿与糖尿病肾脏疾病的关系;无症状菌尿患者易于发生尿路感染的症状;呼吸道感染;1型和2型糖尿病患者普通感染风险增加;;Upper respiratory infections were equally common among patients with diabetes and control patients.;结核感染;Prevalence of HCV infection in various renal diseases;合并HCV感染 ;SWISS MED WKLY 2003;133:611–618;维持性血透的2型糖尿病患者易于感染HCV;BMSI, bacterial skin and mucous membrane infection; MSMI, mycotic skin and mucous membrane infection.;皮肤黏膜感染;胆囊炎、胆囊结石;特殊感染;Contrast-enhanced CT of the abdomen;特殊感染;预防;加强消毒隔离制度，预防医源性感染 加强基础护理，保持病区内空气新鲜、流通；严格探视制度，限制陪客，减少病区的环境污染及交叉感染 合理使用抗生素 透析要充分;治疗;治疗;小 结;