ICU院内感染演示讲稿.ppt

ICU院内感染;19世纪中期出现的产褥热导致大批产妇死亡，医院曾因此被称为“死亡场所”、“产妇死亡之门”； 1847年塞姆尔韦斯通过对产褥热的研究，于1861年发表了“产褥热的病原学观点和预防”而成为医院感染研究的先驱。;手消毒;1867年英国外科医师Lister的研究中,用石炭酸溶液消毒医务人员的手,使截肢手术的病死率从45.7%降到15%。;南丁格尔通过改善卫生条件，采取对感染患者进行隔离、病房通风、洗手、带手套等措施，仅用了4个月的时间，使伤病员的死亡率从42%下降到2.2%。 ;院内感染定义;院内感染病原体来源;院内感染常见类型;导管相关感染的病原菌分布(n=100);院内感染监测措施;如何预防院内感染;部分医院感染爆发事件回放;医院感染爆发 是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。;医院感染暴发事件举例;;2001上海手术室医院感染暴发流行事例;西安交通大学医学院第一附属医院新生儿科从2008年8月28日到9月16日期间共收治新生儿患者94名，其中有9名新生儿从9月3日开始发病，到9月15日先后死亡8例。经卫生部和陕西省联合专家组调查一致认为，8名早产新生儿死亡系院内感染所致。这是一起严重的院内感染事故。 给予西安交大一附院院长马爱群、副院长吕毅撤职处分。免去医务部、 护理部、新生儿科主任、 护士长的职务。 事件直接经济损失估算--3000万！ ;天津市蓟县妇幼保健院5名新生儿死亡事件;诸多的事件告诉我们;海恩法则;医院院内感染的危害;常见的ICU院内感染;多重耐药菌定义;MDR-PDR-XDR;传播特点;危险因素;目前令人关注的耐药菌;耐药细菌产生的原因;减少耐药性的感染控制措施;预 防;非发酵菌成为HAP最主要分离菌;鲍曼不动杆菌感染危险因素;有效防控不动杆菌感染;Why AB spread so widely？;Anywhere in the ICU;院内感染;Preventing Acinetobacter Transmission in the ICUGeneral Measures;Preventing Acinetobacter Transmission in the ICUOutbreak Interventions;革兰阳性菌感染危险因素; IFI 的高危因素 ;呼吸道合胞病毒;预防和控制医院感染～～;;;什么是医院感染零宽容（Zero Tolerance）？;从病人安全高度， 认识医院感染零宽容;;呼吸机相关性肺炎的预防原则;主刀医生;医务人员常忽视的污染;护士：生命体征的监测；抽血；给药；外周静脉穿刺；呼吸道护理如翻身拍背、雾化、吸痰；喂奶；处理病人分泌物；皮肤护理等各项护理操作 医生（CICU医生、心胸外科医生、麻醉医生、规培医师）：体检、抽血气、换药、拔引流管、关胸、动静脉置管 保洁员：处理病人大小便、床单位及设备的消毒 其他人员：放射科医生（拍片顺序）、B超医生 ;从今天开始 我们做得更好;THANKS FOR YOUR ATTENTION！