MEWS评分演稿教学文稿.ppt

校正MEWS评分在急危重病人筛选中的应用 南海区第七人民医院急诊科 陆婉珊护士长 定义 改良的早期预警评分（modified early warningscore, MEWS）是一种简易的病情及预后评估系统，其依据患者的心率、收缩压、呼吸频率、体温和意识进行综合评分，将病情危重度分值化，具有快速、简捷、科学及对病死危险性进行预测等优点。 应用领域 3、ICU病房 应用方法 校正MEWS评分是在MEWS的基础上与危重病人快速筛选法有效的结合 危重病人快速筛选法主要是从病人的一般情况、气道、呼吸、循环及神志五方面进行快速评估，10秒内筛选出危重病人 MEWS评分主要是从心率、收缩压、呼吸、体温及意识五方面评分 危重病人快速筛选法 病人的一般状况+ABCD 一般状况 能走动／不能走动 意识水平 皮肤情况（水分／颜色） 体位 、步伐、气味、与他人的互动／环境 面部／眼睛的表达 疼痛、害怕、愤怒、迷惑、焦虑 A B C D ? ? 发声、舌梗阻、牙齿松动§异物、出血、呕吐物及其它分泌物、水肿、流养 胸廓起伏、 皮肤颜色、 呼吸频率 深度、软组织 及胸骨壁的 完整度、双侧 呼吸音、颈动 脉及气管位置 脉搏：强弱 节律、规律 皮肤：颜色 湿度、温度 外出血、毛细血管充盈情况 意识水平： GCS 瞳孔大小、反应 心理状态：心情§行为、认知及记忆 应用方法 循环评估 位置 估计收缩压（mmHg） 颈动脉 60 股动脉 70 肱动脉 70 桡动脉 80 相应干预措施 应用的意义 1、减少危重 病人的等 候时间 2、提高病人 潜在风险预测 准确性 3、降低病人 候诊过程中意 外发生率 4、提高危重 病人的抢救 成功率 意义 Thank You! !