内科医疗护理事项说明和查房心肌梗塞.ppt

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内科医疗护理事项说明和查房心肌梗塞.ppt

内科护理查房;病例:;患者情况:;护理诊断:;思考?;住院患者跌倒/坠床危险因子评估表;压疮危险因子评估表;②PC:猝死;;③自理缺陷与医源性限制有关;;④知识缺乏与医疗信息来源受限有关;;应卧床休息,抬高患肢,关节制动,尽量保护受累部位免受损伤,以免破溃、造成感染。加强皮肤护理,定期更换床单、被套,定期病房消毒等。 ;严格按医嘱用药,严密监测患者的体温变化,适当饮用温开水,保持口腔皮肤清洁。 ;返回;⑧PC:出血。;I级:患者患有心脏病,但活动量不受限制,平时一般活动 不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。 II级:心脏病患者的体力活动受到轻度的限制,休息时无自 觉症状,但一般体力活动下可出现疲乏、心悸、呼吸 困难或心绞痛。 III级:心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动 即引起上述的症状。 IV级:心脏病患者不能从事任何体力活动。休息状态下出现 心衰的症状,体力活动后加重。 ;一般高血压分成三期。 ;心梗的临床表现;3、胃肠道症状在发病早期伴有恶心、呕吐和上腹胀痛,重症者可发生呃逆。; 指导病人进行康复训练,根据病情和病人活动过程中的反应,逐渐增加活动量、活动事持续时间和次数。若有并发症,则应适当延长卧床时间。第一周内:前3天绝对卧床休息,可进行腹式呼吸、擦脸、关节被冻运动。协助作好口腔、饮食、卫生、大小便护理等。第4天起可进行关节主动运动,坐位洗漱、进餐,床上静坐,床边使用坐便器。开始起坐时动作应缓慢,防止体位性低血压。第2周:坐椅子上就餐、洗漱等,由坐床边、床边站立逐步过渡到床边步行、病房内行走、室外走廊散步、做医疗体操。第3周:在帮助下洗澡、上厕所,试着上下一层楼梯。第4周起 :若病情稳定,体力增进,可考虑出院,或考虑行冠状动脉造影检查并进行PTCA及支架治疗或冠动脉搭桥手术。运动以不引起任何不适为度,心率增加10—20次/分为正常反应,运动时心率增加小于10次/分,可加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率进加超时20次/分,收缩压降低超过15mmHg,出现心律失常,或心电图ST段缺血型下降0.1mV或上升0.2mV,则应退回到前一运动水平,若仍不能纠正,应停止活动。;患者的饮食指导 ;痛风的饮食

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