医疗护理事项说明安全典型与学习汇报.ppt

护理安全管理;主要内容;安全：没有危险、不受威胁、不出事故 安全管理：是指为保证人的身心健康、财物不受损失，而采取的对各种不安全因素进行有效控制的过程。 ;护理安全管理是运用技术、教育、管理三大对策，采取有效措施，把隐患消灭在萌芽状态，把差错事故减少到最低限度，防患意外，创造一个安全高效的护理环境，确保病人生命安全。 护理安全是护理高质量的基础 是护理优质服务的关键 ;;护理人员因素 物质因素 环境因素 　　 管理因素 病人因素;护理人员因素; 5.护患沟通不良：护士不善于和患者沟通，缺乏沟通交流技巧，说话措辞不当，语气生硬，对病人和家属的问题解释不清。护士工作繁忙，没足够时间与病人和家属进行沟通，家属反感或误会。 。（尤阳） 6、缺乏预见性护理程序的能力；导致病人出现了本可避免的并发症；如长期卧床的病人出现压疮，昏迷病人坠床等，影响病人康复;物 质 因 素;环 境 因 素;管 理 因 素;病 人 因 素;患者存在的不安全因素及措施;烫伤;患者存在的不安全因素及措施;患者不安全因素及措施;患者不安全因素及措施;患者不安全因素及措施;临床用药中常见问题;认真查对; 传统观念：护理缺陷是因为护士粗心。护理安全管理就是提醒护士更加小心。 ;（一）构建护理安全保障系统、防范风险与纠纷 ; （二）加强基础质量的管理  --第一道防线 ;中山大学附属第一医院;保障安全的风险预警系统/应急预案 常见的护理应急预案 （1）常见仪器和抢救设备的处理预案：监护仪、除颤仪、心电图机、吸引器、输液泵、注射泵等 （2）重点环节的应急预案：患者用药、输血、治疗、标本采集、围手术期管理、安全管理等。 （3）突发公共事件的应急预案：突发传染病、突发中毒事件、群发伤等。;（三）加强安全环节的质量控制 ---- 第二道防线 ;医护人员是不会有意失误的 人类信息加工的过程包括：感知、注意、记??、思维、反应等。 。（换错药） 人的信息加工的每一个环节都是发生错误的土壤 ;人误的原因： 大脑感知环境信息的失误； 大脑处理信息时做出错误决策； 动作器官没能完成指定动作。 利用人类信息的加工模型研究护士各类错误发生的心理学机制，构建护士错误分类分析程序，可为制定矫正/训练措施以及改善管理策略提供依据。 ;改变系统： 住院病人使用不同颜色的腕带，给护士不同的提醒。 表示普通病人， 表示有药物过敏史， 表示病人有意外受伤（跌倒）的可能...... 给药时至少使用2种识别患者的方法；实行2人床边核对法等；实行数码扫描确认患者身份。;（四）加强事后质量控制  ---- 第三道防线 ;;中山大学附属第一医院; 一个暴露出来的严重事故，必定有成千上万的不安全行为遮掩其后，就像浮在海面上的冰山，只是冰山的一角，而隐藏在海面下看不见的部分，却庞大的多。 “一次伤亡事故”就像冰山浮在海面上的部分，“3万次不安全行为”就像海面以下的部分。这个道理被称为“冰山理论” 不安全因素就像海面以下的冰山部分一样，不易发觉，日积月累就酿成了事故。 开展安全管理的目的就是要找出海面以下的不安全行为，因素，采取有针对性的措施消除导致事故发生的根本原因，实现安全生产。;（二）加强基础质量的管理;发生 护理不良事件 的类别;护理不良事件分级;鼓励不良事件上报;创造安全讨论的空间 -----共同面对问题;让安全成为一种习惯 让习惯变得更规范;护理安全标识的使用;标识的使用;;;;2015年度患者十大安全目标;5.提高用药安全； 6.强化临床“危急值”报告制度; 7.防范与减少患者跌倒、坠床等意外伤害； 8.加强医院全员急救培训，保障安全救治； 9.鼓励主动报告医疗安全（不良）事件，构建患者安全文化； 10.建立医务人员劳动强度评估制度，关注工作负荷对患者安全的影响。 ;护士职业压力与心理健康维护 ; 美国学者Maslach提出： 心身耗