医疗护理事项说明工作规范典型.ppt

护理工作之规范管理 河南省中医药研究院附属医院 王 红 面临问题 内涵建设与规范管理 管理理念建立 认知到位 护理部主任、护士长在推进规范化管理中起着至关重要的作用 护理管理者 护理部主任——贯彻（执行） 护士长——（贯彻）执行 省中医管理局网站 保持对行业政策的敏感性 国家中医药管理局网站 省卫计委网站 国家卫计委网站 中华护理学会网站 行政主管部 门的官方网站 多参加各级学术会议 有影响力的专业杂志 关注行业热点问题 护士岗位管理 静脉治疗规范 分级护理标准 中医护理方案 临床护理实践指南 《住院患者基础护理服务项目（试行）》、《基础护理服务工作规范》和《常用临床护理技术服务规范》 标准的主要亮点 1.明确了静脉治疗的专业性，强调了资质和培训的重要性 2.突出静脉治疗的整体评估：穿刺前，应首先评估患者因素、静脉治疗方案、药物性质等，选择合适的输注途径和静脉治疗工具。转变了既往单纯考虑遵医嘱按规定时间、剂量等输入药物的治疗理念，关注了药物对血管的损伤性，置管的安全性和患者的痛苦 3.强调医务人员和患者的安全性：本标准针对穿刺人员资质进行了界定，保障患者安全。提出了职业防护的具体要求，也降低了护士的治疗风险 4.引入先进理念：主动评估，合理选择 5.明确了常用静脉穿刺工具的适应症 观念改变 被动治疗 仅仅简单执行医嘱，按规定时间、剂量输注药物。较少考虑血管损伤、患者痛苦及安全性 主动选择 治疗方案评估 患者因素评估 治疗方式 穿刺部位评估 治疗工具 评估的重要性 增强科学性，避免主观评判 例：入院评估、操作评估、危险评估（坠床、压疮、）、自理能力评估 行业标准 根据《中华人民共和国标准化法》的规定：由我国各主管部、委（局）批准发布，在该部门范围内统一使用的标准，称为行业标准。 行业标准由国务院有关行政主管部门制定，并报国务院标准化行政主管部门备案。当同一内容的国家标准公布后，则该内容的行业标准即行废止。 行业标准分为强制性标准和推荐性标准。 行业标准 一、 强制性卫生行业标准（ WS ） WS 310.3-2009 医院消毒供应中心 ：清洗消毒及灭菌效果监测标准。 二、 推荐性卫生行业标准（ WS/T） WS/T 311-2009 医院隔离技术规范； 属性不同 强制性标准具有法属性的特点，属于技术法规，而这种法的属性并非强制性标准的自然属性，是人们根据标准的重要性、经济发展等情况和需要，通过立法形式所赋予的，同时，也赋予了强制性标准的法制功能，即：制定法律、执行法律、遵守法律这三个方面的功能；而推荐性标准不具有法属性的特点，属于技术文件，不具有强制执行的功能。 规定不同 强制性标准在技术内容方面，一般都规定得比较具体，比较明确，比较详细，比较死，其特点是：缺乏市场的适应性；推荐性标准的技术内容，一般规定得不够具体，而比较简单扼要，比较笼统、灵活。推荐性标准其特点是：强调用户普遍关心的产品使用性能，对一些细节要求一般不予规定，有较强的市场适应性。 规 范 意指明文规定或约定俗成的标准。 或是指按照既定标准的要求进行操作，使某一行为或活动达到或超越规定的标准。 规范 管理规范 技术规范：操作规范、文书规范 行为规范 语言规范 正确理解、解析 6.1.4制定护理人员中医药知识与技能的培训计划，体现不同层次人员的培训内容与学时要求，定期考核，措施到位。 查阅培训计划及中级、初级护士技术档案各3份。无计划或计划中未体现中医药内容，不得分；计划未落实或原始资料记录不全面，每份技术档案扣0.5分；培训内容与学时不符合要求，每份技术档案扣0.5分。 正确理解、解析 5.4.3根据“以病人为中心”的整体护理工作模式，制定实施方案，体现护理人员工作中的责任制，护理人员掌握相关的知识，并结合患者实际情况实施护理。查阅相关资料，并现场考核3名护士。无实施方案，不得分；护理人员未掌握相关的知识，未结合患者实际情况实施护理，每人扣1分。 统一体例 同一排版 统一装订 统一规格 院内护理文本资料 锐普PPT图表——扩散关系 规范、标准 学习理解 制订措施 积极推进 下载自管理资源吧 执行思路 临床实例：操作从物品准备、告知、人文关怀的体现、核对的依据 安全管理：国家要求是什么？行业内执行思路是什么？我医院目前能落实哪一项？ 认清形势，把握重点，了解专业发展新动向 制度的有效落实，科学的工作流程设计，规范化管理 工作思路 理解力： 执行力： 谢谢！