医院感染三基基本知识知识培训.ppt

（二）、 医院感染暴发的处置 1、医院感染暴发事件的报告内容 医院感染暴发事件的报告内容包括：报告时间、报告人、报告单位（联系人姓名、电话）、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势以及下一步工作计划等。 2、医院感染暴发处置原则是： （1）、控制并积极治疗感染源。 （2）、切断感染途径。 （3）、对易感人群实施保护措施。 （4）、发生特殊病原体或新发病原体的医院感染时，还应严格遵循标准预防，积极查找病原体。 （5）、在调查处置结束后，及时总结经验教训，制定今后的防范措施。 六、 标准预防 认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与黏膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。 1、其基本特点为： 1、既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播。 2、强调双向防护，既防止疾病从病人传至医务人员，又防止疾病从医务人员传至病人。 3、根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 2、呼吸卫生/咳嗽礼仪 （1）医务人员应认识到控制呼吸道分泌物的重要性。在接诊患有呼吸道感染综合征的患者时，应遵循隔离措施，如戴口罩和手卫生；当医务人员有呼吸道感染征象，且需要接触患者时，应戴口罩。 ⑵ 教育患者咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮掩口鼻，并立即丢弃用过的纸巾；否则应用臂弯遮掩口鼻；当患者能耐受时，可佩带外科口罩。 ⑶ 接触呼吸道分泌物后实施手卫生。 ⑷ 进行手卫生宣教，提供位置便利的速干手消毒剂；提供卫生纸和免触碰开启的垃圾桶。 ⑸ 鼓励有呼吸道感染征象的人员在候诊区内，与其他人员保持1m以上的空间距离。 （二 ）、手卫生 手的清洁与消毒—— 是控制医院感染最重要最简便的措施之一。 手卫生最重要的理由? 去污 防止细菌从家庭到医院 防止细菌从医院到家庭 防止医院内感染 全球洗手日_每年10月15日 世界卫生组织在2005年倡导号召全世界各国从2008年起，每年10月15日开展用肥皂洗手活动,呼吁全世界通过“洗手”这个简单但重要的动作，加强卫生意识，以防止感染到传染病。 第三届“全球洗手日”主题： 正确洗手，手筑健康 医务人员手卫生要求 卫生手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤10cfu/cm2 外科手消毒后医务人员手表面的菌落总数应≤ 5cfu/cm2 第一步： 掌心相对，手指并拢相互摩擦 手卫生技术 第二步： 手心对手背沿指缝相互搓擦 手卫生技术 第三步： 掌心相对，双手交叉沿指缝相互摩擦 手卫生技术 第四步： 双手指交锁，指背在对侧掌心 手卫生技术 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 第五步： 一手握另一手大拇指旋转搓擦，交换进行 手卫生技术 第六步 指尖在对侧掌心前后擦洗 手卫生技术 最后不要忘记洗手腕及手臂揉搓双手至少15秒 医务人员手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手，或进行手消毒 ，方法如下: 取适量的速干手消毒剂于掌心，按照洗手揉搓的步骤，双手相互揉搓，揉搓时注意覆盖整个手部的皮肤，直至手部干燥，使整个双手达到消毒的目的。 七、 医院隔离措施 （一)、隔离的管理要求 1、呼吸道传染病病区有隔离要求 （1）、应设在医院相对独立的区域，分为清洁区、潜在污染区和污染区，设立两通道和三区之间的缓冲间。 （2）、严格服务流程和三区管理。各区之间屏障分隔清楚，标识明显。 （3）、有良好的通风设施。经空气传播疾病的隔离病区，应设置负压病室。 （4）、各区应安装适量的非手触式开关的流动水洗手水池。 （5）、不同种类传染病患者应分室安置。 （6）、疑似患者应单独安置。 （7）、受条件限制的医院，同种疾病患者可安置于一室，两床之间距离应大于1米。 （二） 医务人员个人防护用品的正确使用 个人防护用品是用于保护医务人员避免接触感染性因子的各种屏障用品。包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防护服等。 口罩的分类及使用 1、医用防护口罩，能防止吸入直径≤5μm的感染因子，加结核杆菌、SARS病毒等和含有感染原的粉尘。适用于经空气传播的呼吸道传染病的防护。 2、医用外科口罩由外、中、内3层材料构成，分别作用为：外层抗水、中层吸附、内层吸湿，应注意正确佩戴。医用外科口罩能阻止接触直径＞5μm的感染因子。适用于： （1）、有创操作中阻止血液、体液和飞溅物的防护。 （2）、经飞沫传播的呼吸道传染病的防护