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压疮中医相关护理事项说明常规.ppt
压疮的中医护理常规
主讲人:贺正红 2012-6-19
概念
因久病卧床,气血运行失畅,肌肤失养;或因摩擦皮肤、感染所致。以皮肤破溃、疮口经久不愈胃主要临床表现。
护理评估
是否为易发生压疮的高危人群,受压部位皮肤情况。
生活自理能力。
辩证:气滞血瘀、蕴毒腐溃证、气血俩虚证。
护理要点
一般护理:
长期卧床者,应定时翻身,并用海绵或气垫床以保护骨突部位。
注意被服的整洁、松软、干燥、无折,保持患者皮肤清洁干燥。
递送便盆时,动作轻柔,避免摩擦。大小便失禁者,便后清洁会阴部,并用滑石粉外扑。
护理要点
病情观察,做好护理记录:
观察患者受压部位皮肤食物色泽、范围大 小、疼痛、疮面的大小及腐肉、脓液等变化。
给药护理
中药汤剂温服,服后观察药物反应。
压疮破损、溃烂、有腐肉或愈合缓慢者,遵医嘱给予中药生肌散外敷。
饮食护理
增加血肉有情之品,以扶正气。
食欲不振者,劝其进食,不能进食者,遵医嘱予以鼻饲或静脉补充营养。
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